入冬以来,冷空气轮番来袭,气温快速下探与反复波动对心脑血管系统形成持续刺激。
福州市第二总医院近日接诊的一起病例引发关注:27岁的罗先生在家中出现神志异常、呕吐并摔倒,被紧急送医后确诊为脑卒中。
家属介绍,患者长期生活节奏不规律、饮食控制不佳,临近年底经营压力加大;更关键的是其既往有高血压病史,但未能坚持规范服药与监测。
医生指出,在气温骤降阶段,类似患者数量明显增加,近一个月卒中就诊量较前期上升约两至三成。
问题:寒潮叠加不良生活方式,卒中风险在短期内集中暴露。
脑卒中俗称“中风”,系脑血管突然破裂或阻塞导致脑组织受损,发病急、进展快、致残致死风险高。
临床上,患者可能出现口眼歪斜、言语含糊、肢体无力、吞咽困难、意识障碍等表现,部分病例还会留下长期功能障碍。
以往卒中多见于老年人,但近年来青年与中年患者占比有所上升,提示风险因素正向更年轻人群扩散。
原因:温度变化触发血压波动,“三高”失控与过劳熬夜共同推高危险。
从生理机制看,气温骤降会引起外周血管收缩、交感神经兴奋,血压更易出现波动;若基础血压控制不佳,脑出血或血栓形成风险随之增加。
与此同时,现实生活中的多重压力因素叠加——长期熬夜、久坐缺乏运动、高油高盐饮食、吸烟饮酒等,均会加速血管内皮损伤与动脉粥样硬化进程。
对一些年轻个体而言,虽自觉“身体底子好”,却忽视了高血压等慢病的隐匿性与长期危害,一旦遇到寒冷刺激、情绪激动或过度劳累,就可能成为诱发事件的“最后一根稻草”。
影响:对个人是“瞬间事故”,对家庭与社会是长期负担。
卒中带来的后果往往不止一次住院。
肢体瘫痪、语言障碍、认知受损等功能缺陷,可能造成患者工作能力下降、康复周期漫长,甚至需要长期照护,给家庭带来经济与心理双重压力。
对医疗系统而言,寒潮期间急诊与卒中中心面临更高负荷,救治链条的效率直接关系到预后。
更值得警惕的是,卒中具有高复发特点,首次发病后的二级预防若不到位,重复发作风险会进一步推高致残致死率。
对策:把“早识别、早送医”与“慢病规范管理”并重,构建全链条防线。
专家强调,卒中救治的核心在于争分夺秒。
缺血性卒中治疗的关键手段包括静脉溶栓与动脉取栓:溶栓治疗时间窗通常为4.5小时内;取栓治疗时间窗最长一般不超过24小时。
公众一旦发现突发头晕、剧烈头痛、意识改变,或伴随口角歪斜、言语不清、一侧肢体无力麻木、呕吐等,应立即拨打120,避免自行驾车或等待好转,尽快送至具备卒中救治能力的医院,以减少脑组织不可逆损伤。
在预防层面,重点应落在“可控风险因素”的管理上: 一是控好“三高”。
从30岁起,体检需重点关注血压、血糖、血脂及体重变化;一旦异常,应尽早就医评估,在医生指导下规范用药与随访,切忌“有症状才吃药、没症状就停药”。
二是戒烟限酒。
烟草对血管损伤明确,饮酒过量会导致血压波动与心律失常风险增加,应严格控制。
三是优化生活方式。
规律作息,避免长期熬夜;坚持适度运动,减少久坐;饮食做到少油少盐少糖,增加蔬果与优质蛋白摄入。
四是做好情绪与压力管理。
高压状态下的情绪波动可能引发血压升高,应通过合理休息、科学运动、心理调适等方式减压,必要时寻求专业帮助。
同时,医疗机构与基层卫生服务可进一步强化卒中高危人群筛查、家庭血压监测指导、用药依从性管理及健康教育,提高公众对卒中早期信号的识别率。
前景:应对“年轻化”趋势,需要个人自律与公共卫生体系同向发力。
卒中风险的变化,折射出生活方式、慢病管理与健康素养的综合短板。
随着气候波动增多、人口慢病负担加重,卒中防治更需从“事后救治”转向“平时预防”,从“单点治疗”转向“连续管理”。
一方面,个人要把血压等指标当作长期工程来管;另一方面,社会层面应持续完善卒中救治网络与急救转运效率,推动健康管理服务更早覆盖到青年与中年人群,把风险尽可能拦在发病之前。
罗先生的遭遇为全社会敲响了警钟。
脑卒中不再是老年人的"专属疾病",年轻人同样面临威胁。
在气候变化、生活节奏加快、工作压力增大的时代背景下,每个人都应树立健康风险意识,从改变生活方式、定期体检监测、及时规范治疗等方面做起,主动出击预防脑卒中。
同时,全社会要加强脑卒中急救知识的普及和推广,让更多人掌握识别症状、及时求救的能力,为患者争取黄金救治时间。
只有预防与应急相结合,才能有效降低脑卒中对人民群众生命健康的威胁。