在日前召开的国家卫生健康委新闻发布会上，北京大学第一医院主任医师刘立军就公众常见的肾脏健康认知误区进行了说明。他指出，腰痛与肾脏疾病的关系常被误读，应以医学常识加以澄清。腰痛并不等同于肾病信号。刘立军介绍，肾脏表面痛觉神经分布较少，这使得许多肾脏疾病早期并不“疼”。只有在急性结石、肾盂肾炎，或肾功能严重受损导致肾包膜牵张等情况下，才可能出现腰痛。因此，腰部不适不能作为判断肾脏健康与否的可靠依据。 另一种同样需要警惕的误区是：不少人认为“不腰痛就说明肾好”。刘立军表示，肾脏疾病往往症状不明显，即使功能受损，患者也可能没有明显感觉，从而延误就医，导致病情进展。他强调，上述两种看法都不准确，根源在于对肾脏“隐匿性”特点认识不足。 要更准确评估肾脏健康状况，应依靠客观检查。专家指出，以下三项检查可反映肾脏疾病从早到晚的不同表现。 尿常规检查是发现早期肾脏异常的重要途径。尿液能在一定程度上反映肾脏的代谢与过滤功能；一旦出现问题，可能表现为血尿、蛋白尿等。对于更早期或较轻的病变，常规尿检未必立即异常，但通过尿微量白蛋白等更敏感指标，仍有机会尽早发现改变，为干预争取时间。 血肌酐是评估肾功能的重要指标。肌酐是肌肉代谢产物，通常由肾脏过滤并随尿液排出；当肾功能受损时，肌酐排出减少，血肌酐可升高。该指标异常往往提示肾功能已受到影响。但刘立军提醒，肌酐受饮食、运动、用药等多种因素影响，存在波动。若出现轻度升高或接近正常上限，不必过度紧张，应尽快到医院更检查，明确是否存在肾脏病变。 超声检查可观察肾脏结构变化。随着病情加重，肾脏可能出现纤维化、萎缩等改变；若超声提示肾脏萎缩、结构异常或回声增强等，往往意味着疾病已进展到较重阶段，应及时就诊并接受规范治疗。 专家建议，高血压、高血糖人群，长期用药者以及老年人等，应将定期体检纳入日常健康管理。通过规律检查及早发现肾脏问题，医生可更及时制定针对性的治疗方案，更好保护肾功能并延缓疾病进展。
肾脏疾病的隐匿性提示人们，健康管理不能只凭“感觉”，也不应把腰痛当作唯一线索。关注尿检、血肌酐与超声等客观指标，尤其是慢病患者和老年等高风险人群坚持定期评估，才能在疾病尚未出现明显症状时尽早发现、及时干预。用科学检查替代经验判断，用规范就医替代自我推断，才是更稳妥、也更可持续的护肾方式。