12月中旬,仙居县人民医院急诊科接诊一名突发心律失常的年轻女性患者。患者自述午餐后剧烈呕吐,初诊一度考虑食物中毒。心电图检查显示其心率达180次/分,明显高于正常范围。急诊科主任吴银伟更问诊中捕捉到关键线索——患者餐前曾饮用三口草乌药酒。医疗团队随即判断为乌头碱中毒,立即启动规范救治流程。通过洗胃清除胃内容物、血液灌流促进毒素清除、给予抗心律失常药物等综合治疗,患者生命体征在24小时内逐步稳定。院方表示,这是本月接诊的第三例自制药酒中毒病例,提示冬季“养生”不当可能带来现实的公共卫生风险。药理研究显示,毛茛科植物北乌头所含乌头碱具有明确的神经毒性和心脏毒性。该成分在乙醇中的溶解度较水溶液更高,使药酒成为更易摄入、也更危险的途径。国家药典明确要求,草乌须经专业炮制减毒后方可入药,民间直接泡酒存在致命隐患。“把‘药酒驱寒’当成常规做法,是一个危险的误区。”吴银伟提醒,乌头碱中毒进展快,部分重症患者可能在2小时内出现心室颤动。其症状常呈递进发展:早期可见口周麻木、恶心呕吐等胃肠道反应,随后出现心律失常、呼吸抑制,严重时可导致多器官功能衰竭。针对冬季药酒使用增多的情况,中医药专家提出分级防护建议: 1. 严格禁忌:肝病患者、酒精过敏者及孕妇禁用; 2. 专业指导:确需使用时应在注册中医师指导下,选用规范炮制品; 3. 剂量控制:单次不超过50毫升,连续不超过7天; 4. 应急处理:出现舌麻、心悸等不适立即停用并就医。湖南省中医药大学张稳教授补充,药酒使用应以体质辨证为前提。阴虚火旺者不宜使用温补类药酒,高血压患者慎用活血类制剂。相比自制药酒,正规医疗机构提供的代煎汤剂在剂量控制与安全监测上更有保障。
冬季养生重在“求稳不求猛”。把希望寄托在来路不明的偏方和自制药酒上——看似省事——实际可能把风险推向不可控。对每个家庭而言,最可靠的“驱寒方”不是一杯酒、几味草药,而是及时重视身体信号,听取专业建议,守住用药安全底线。科学与克制,才是健康过冬的硬道理。