二甲双胍早就作为降糖药被大家熟知了，大概是从50年代开始就用在糖尿病患者身上。现在全球大约有1.5亿人还在吃它，帮助降低血糖。最近科学家们又发现了二甲双胍的新作用，说它可能在治疗艾滋病方面有帮助，发表在Immunity杂志上的文章就讲了这个事儿。 HIV是一种很狡猾的病毒，虽然抗逆转录病毒治疗（ART）把它给控制住了，但一旦停药，病毒又会反弹回来。为啥有些人停药后还能维持很长时间的病毒控制呢？研究人员给这些人的细胞做了分析，发现了一个叫DDIT4的基因很关键。这个基因表达得越多，病毒反弹得越慢。 科学家们还发现二甲双胍正好能激活DDIT4，这是因为DDIT4是mTOR信号通路的天然抑制因子。mTOR可是管细胞代谢和生长的大管家，HIV复制也得靠它。所以如果能抑制mTOR，“冻结”那些潜伏的病毒就有可能。 研究人员做了个实验：他们把健康人的扁桃体细胞拿出来培养，加了点二甲双胍进去，果然DDIT4蛋白的水平就上去了。更重要的是这些细胞后来感染上HIV的时候变少了。还有那些正在吃药、病毒已经完全抑制的患者体内的细胞里潜伏着HIV库，加了二甲双胍处理之后再去激活这些病毒库，表达量也降下来了。 不过这事儿还得看临床研究才行。另外他们还找到了一个叫ZNF254的基因也能抑制HIV表达。这说明以后也许可以通过调控多个这样的“静默基因”来更持久地控制艾滋病。 再说说二甲双胍本身的其他功能吧。它虽然不如GLP-1受体激动剂那样减得明显，但糖尿病患者吃了一年大概能减个2%-3%的体重。还有就是在模式动物身上做过很多延寿研究呢。