最近网上都在说海姆立克急救法更新了，不少人问这是怎么回事，到底变了没？咱们得搞懂。这次唐山市第二医院医疗应急科主任崔明武和吉林市急救中心副主任医师李斌都出来聊了聊。 崔明武说了，这次改动主要是针对成年人严重窒息的情况。老办法单纯用腹部冲击，现在改成了先拍背，后冲击。具体操作是先给患者拍背5次，不管用的话就接着做腹部冲击5次，这样交替着来。这样的好处有三点：响应快、风险低、效率高。因为拍背动作简单，能在发现问题的第一时间动手，而且这种手法比较温和，不容易伤到骨头或者内脏。 李斌也强调了什么时候该动手。如果看见人被异物卡得死死的，叫不出来话、脸色发紫、手还指着脖子呈V字形，说明情况很严重。这时候就不能犹豫了。但具体怎么救还得看是什么人： 对于能站着的成人和小孩，让他两腿分开站直身体前倾。我们用手掌根狠拍他肩胛骨连线的中点5次。如果还没出来，就用腹部冲击法，也就是大家说的“剪刀石头布”：剪刀是找肚脐上面两指的位置；石头是用一只手握拳顶住这儿；布是用另一只手包住拳头往后上方快速打去。如果还没好，再重复刚才拍背和腹部冲击的动作。 婴儿就不能这么弄了，他们内脏还没发育好，肚子上不能拍。得用“5次拍背加5次胸部冲击”的组合拳。把孩子放在手臂上呈头低臀高的姿势，用掌根拍他背部中间的地方5次。要是不行就把孩子翻过来按压胸口5次。 孕妇也有特别的讲究。她的背部拍击方式跟清醒的大人一样身体前倾拍背。但后续的腹部冲击不能做了，得换成胸部冲击。拳眼放在胸骨下半段，另一只手包住拳头快速往回推按5下。 崔明武还特意提醒说，如果窒息的人已经没了意识，这时候就得立马做心肺复苏（CPR）。通过按压维持血液循环和产生胸腔压力变化来争取时间。 要是自己一个人吃东西卡到了怎么办？崔明武教了两个自救法子：一个是自己拿手在肚脐上两指的位置使劲往里顶；另一个是找个椅背或者桌子边用力挤压上腹部。 最后专家都说了，生活中还是得把预防放在第一位。给老人和小孩吃东西时要切碎点再嚼烂了咽下去；吃饭时也别东张西望保持专心；这样才能最大程度避免卡住气管的情况发生。