最近,临沂市人民医院胸外科团队牵头,联合其他多个科室的专家,成功给一位67岁的侯女士进行了一场复杂的手术。2月5日鲁网发布了这个消息,这个病例确实非常罕见。侯女士的后纵隔里长了一个神经源性肿瘤,位置特别不好,在颈胸交界处,而且还挨着脊髓神经根、锁骨下动脉这些重要的器官组织。因为这个位置太刁钻了,很多医院都不敢接手,只好建议保守治疗。不过侯女士和她的家人不甘心就这样放弃希望,最终选择来到临沂市人民医院胸外科就诊。 胸外科的杜嘉慧主任接诊后详细询问了病史,了解了病情的严重性。他清楚这个手术风险极高,但还是决定启动多学科联合诊疗模式来解决这个难题。团队迅速给侯女士做了全面的术前检查,结果显示肿瘤和周围组织粘连得非常紧密,手术操作空间非常有限,稍有不慎就可能损伤重要的血管神经。更糟糕的是,侯女士还有心脏冠状动脉重度狭窄的问题,这给麻醉和术中生命体征的维护带来了很大的挑战。 面对这些多重困难,胸外科立刻牵头组织神经外科、血管外科、心内科和麻醉科的专家们进行联合会诊。大家一起反复优化手术方案和应急预案,最后决定在做好充分准备的前提下迎难而上给患者做手术。 手术当天如期开始,各学科团队紧密配合开始操作。李玉斌主任带领的血管外科团队先通过锁骨上窝精准探查锁骨下动脉和周围神经,小心地将肿瘤和血管神经游离开;接着孙爱刚主任带领的神经外科团队通过后入路脊柱旁操作,在保护好脊髓及神经根功能的前提下把肿瘤切断;最后杜嘉慧主任带领的胸外科团队通过胸腔微创入口把整个肿瘤切除干净。 这场连续奋战了近6个小时的手术终于圆满成功了。术中患者生命体征一直很平稳,没有出现任何异常情况。术后医护人员还给患者制定了个性化康复护理方案,精心照料监测病情变化。因为有精湛的技术和优质的护理支持,侯女士恢复得很快,术后没有明显不适,上肢活动和感觉功能都正常也没出现任何并发症。到了第三天她就顺利拔管出院了。 这个病例的成功给了我们很多启示:多学科协作确实能让复杂难题迎刃而解;医患双方共同努力才能创造奇迹;临沂市人民医院胸外科这次联合手术也证明了他们具备应对各种高难度挑战的能力。