近日,一场与时间赛跑的医学救援在茂名市人民医silon医院紧张上演。
两名青少年患者因急性脑血管事件生命垂危,经医护人员全力抢救转危为安,这起事件再次敲响了关于青少年脑血管健康的警钟。
问题的严重性首先体现在患者病情的急剧恶化。
17岁高二学生小聪原本身体状况良好,一个晚间突然出现头晕、呕吐症状。
令人震惊的是,短短两小时内,他的病情急剧恶化至意识模糊、左侧肢体完全瘫痪、丧失言语能力。
家属及时拨打120急救电话,将其送往医院。
接诊医生高度怀疑为急性脑卒中,立即启动绿色通道。
经头颅CT及CTA检查确认,小聪的基底动脉完全闭塞。
基底动脉的重要性不言而喻。
作为供应脑干的主要血管,它直接关系到血压反射、呼吸中枢等生命中枢功能的维持,也是维持人体意识清醒的关键。
基底动脉闭塞导致的脑梗死进展迅速,致残率和病死率极高。
若血管不能及时开通,患者随时可能发生脑疝或呼吸循环衰竭,后果不堪设想。
此时小聪的脑干、小脑已处于严重缺血状态。
在这生死时刻,医院的多学科协作机制发挥了关键作用。
神经内科一区负责人廖耿在获得家属知情同意后,立即通知介入室做好手术准备。
手术室内,医护人员争分夺秒完成消毒、麻醉、穿刺等准备工作。
在数字减影血管造影引导下,介入团队成功进行血栓抽吸术,吸出两块血栓,成功开通闭塞血管,恢复正常血流。
次日,小聪症状完全缓解,从重症监护室转入普通病房,生命得以挽救。
类似的紧急救治同样发生在另一名患者身上。
19岁在校大学生小谭在跑步锻炼后突发头晕、呕吐,被紧急送往医院。
诊断显示其为左侧顶枕叶脑出血并破入脑室。
所幸送医及时,抢救顺利,目前已无生命危险。
探究这些青少年患者罹患脑血管疾病的深层原因,医学检查揭开了隐藏的谜底。
小聪的进一步血管高分辨核磁共振检查显示,他患有大动脉炎。
这是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症性疾病,可导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至完全闭塞。
由于炎症破坏血管壁结构,容易形成血栓,堵塞远端血管,最终引发脑卒中。
廖耿医生指出,大动脉炎好发于年轻女性,男性发病率相对较低,但更具隐蔽性。
患者早期多表现为发热、乏力等非特异性症状,容易被忽视。
小聪此前曾有颈部酸痛症状,但未引起足够重视,直到此次脑卒中才最终确诊。
他的基底动脉闭塞正是颈部椎动脉大动脉炎导致的继发性血栓栓塞。
小谭脑出血的罪魁祸首是脑动静脉畸形。
这种疾病如同脑部的"定时炸弹",发病率约为0.1%-0.2%,主要表现为脑出血、癫痫或头痛。
据统计,约60%的患者首次发病即为脑出血,后果往往最为严重。
由于症状缺乏特异性,容易被误诊为偏头痛或肠胃炎,导致治疗延误。
从更广阔的医学视角看,青少年脑血管疾病的增加趋势令人关注。
长期以来,脑卒中、脑出血等神经系统疾病被认为是中老年人的"专利"。
但近年临床数据表明,青少年患者比例逐年上升。
除了高血压、糖尿病等传统危险因素外,大动脉炎、心脏疾病(如房颤)、血液高凝状态、吸烟饮酒等非传统因素也成为青年脑卒中的重要诱因。
医学专家建议,有反复头痛或癫痫发作、运动中突发剧烈不适、或具有动静脉畸形遗传家族史的人群应提高警惕,及时就医进行专业评估。
此外,青少年在运动时应遵循循序渐进原则,避免突然增加运动量或强度。
特别是患有高血压、先天性疾病的青少年,需在运动前进行专业医学评估,确保运动安全。
青少年群体精力充沛并不意味着远离重病风险,隐匿性脑血管问题往往以一次突发事件暴露。
把握“早识别、早就医、早干预”的关键环节,既需要医疗救治体系持续提速,也需要公众健康观念及时更新。
对每一次不明原因的剧烈头痛、突然的呕吐眩晕、突发的言语和肢体异常保持警惕,可能就是守住生命防线的第一步。