糖尿病患者极度节食陷入严重乳酸性酸中毒

这场养生变养病的悲剧发生在2026年3月22日的江苏省南京市,南京市中医院内分泌科主任李敏给52岁的2型糖尿病患者许先生带来了坏消息,他因极度节食陷入了严重乳酸性酸中毒的危险中。许先生原本以为只要完全不吃主食就能控糖,结果体重倒是掉了15公斤,身体却极度虚弱,最终因剧烈呕吐和腹痛被送进了急诊。这种极端饮食导致乳酸浓度超过5mmol/L,死亡率高达50%以上。李敏主任解释道,人体能量主要依赖碳水化合物,断碳后身体只能分解脂肪和蛋白质来供能,这个过程会产生大量乳酸堆积在血液中,引发中毒。而且糖尿病患者本身代谢功能就弱,极端节食只会加剧紊乱,让身体无法及时排出乳酸。 临床数据显示类似情况并不少见。2025年的调查表明,有32%的患者尝试过戒碳控糖,17%出现了疲劳头晕等症状,5%甚至因此住院。李敏列出了三大常见误区:一是主食零摄入,二是水果全禁食,三是只吃蔬菜不吃肉。正确的做法应该是合理摄入碳水而非完全禁止。专家建议每日碳水摄入量按每公斤体重2-4克计算,比如60公斤的患者每天应吃120-240克,约等于1-2碗米饭。 蛋白质则按每公斤体重1.2-1.5克摄入,优先选择鱼、虾等优质蛋白。脂肪占总热量的25%-30%,避免动物内脏和油炸食品。同时要保证每天500克以上的蔬菜和适量低GI水果。患者应分5-6餐少量多餐进食,避免血糖剧烈波动。控糖的核心在于均衡搭配而不是挨饿,大家不必与某类食物彻底决裂。 这次事件给所有糖尿病患者敲响了警钟:养生没有捷径,科学认知才是健康的基石。身边是否有亲友陷入饮食误区?你还有什么科学控糖的经验?欢迎在评论区分享。南京市中医院内分泌科提醒大家定期监测血糖并咨询营养师制定个性化食谱。