问题——高温“叠加效应”下中暑事件易发多发。 夏至过后,随着三伏将近,湿热型高温增多,体感温度往往明显高于实测气温。多地开启“酷暑模式”,白天气温35℃左右徘徊,部分地区还出现阶段性极端高温。在高温高湿环境下,人体主要靠出汗蒸发散热,但湿度一大,蒸发效率下降,体温更容易快速升高。近期有高龄老人因长时间处于闷热环境出现意识障碍和高热,体温升至40℃左右并转入重症监护救治,提示夏季热涉及的疾病防控仍需保持警惕。 原因——高温暴露与不当应对是主要诱因。 一是环境因素明显。三伏前后常见“热量积聚、夜间降温慢”,室外热浪与室内闷热叠加;若通风不畅、空调使用不当或居住条件受限,风险会更上升。二是人群因素突出。老年人汗腺功能和口渴反应减弱,容易“缺水不自知”;叠加慢性病用药、心肺功能下降等情况,耐热能力更弱。婴幼儿、户外劳动者、运动人群以及独居者,也更容易在高温时段发生意外。三是行为因素可控但常被忽视。有的人高温天仍长时间外出或从事重体力劳动;有的人补水不及时,或只补白水不补盐;还有的人饮酒、吃辛辣油腻食物增加代谢负担。部分人食欲下降后用瓜果简单代餐,能量和蛋白质摄入不足,出现乏力、头晕等不适,也会为中暑埋下隐患。 影响——轻则影响生产生活,重则危及生命并带来连锁风险。 中暑并非“小毛病”。热痉挛、热衰竭若处置不及时,可能进展为热射病,出现高热、意识障碍、器官功能损伤等严重后果。对老年人来说,中暑还可能诱发心脑血管事件;对户外作业群体,中暑不仅影响劳动效率,也会增加工地、交通等场景的安全事故风险。持续高温还会推高急诊压力,加重社区照护和家庭护理负担。 对策——从“避热、补水、饮食、识别、救治”五上形成闭环。 第一,避热降温要前置。建议公众尽量避开11时至16时高温时段外出;户外作业应落实错峰施工、增加休息频次、设置遮阴点并提供防暑物资。居家要保证通风与合理制冷,夜间也要留意“闷热不降”,避免长时间处于密闭高温环境。对独居老人,社区和家属可通过电话或上门探视加强日常关注。 第二,科学补水补盐要到位。高温天应少量多次饮水,不要等到口渴才补;大量出汗者可适当补充含电解质饮品或淡盐水,避免单纯大量饮白水引发电解质紊乱。心肾功能不全等需限水人群,应按医嘱调整饮水量。 第三,饮食结构要“清淡不寡淡”。清淡基础上保持多样化,适当补充优质蛋白和能量,如鱼、禽、瘦肉、蛋、奶和豆制品等,以支撑体力和免疫功能。可增加含水分较高的蔬果摄入,如冬瓜、黄瓜、西红柿以及西瓜、桃等,补水同时补充维生素,但不宜用水果完全替代正餐。食欲欠佳者可选择温热的粥汤类食物,搭配赤小豆、薏仁、山药、莲子等,更利于补水和消化。高温期间应减少油腻、辛辣及过量饮酒,降低胃肠负担和脱水风险。 第四,预警信号要能识别。出现大量出汗、头晕乏力、恶心、心悸、皮肤灼热等症状,应立即转移至阴凉通风处,松解衣物、补充水分并进行物理降温;若出现意识模糊、抽搐、持续高热、无汗且皮肤干热等表现,应尽快呼叫急救,并在等待过程中持续降温,争取救治时间。 第五,重点人群要有“专门方案”。对老年人、慢性病患者、孕产妇和婴幼儿,应加强家庭看护与社区随访,必要时配备体温计、补液用品和基础降温物资;对户外劳动者,应落实高温津贴、健康监测与应急处置培训,提升现场识别与处置能力。 前景——从个体自护走向社会协同,提升热风险治理能力。 预计未来一段时间,阶段性高温仍可能频繁出现。应对热风险,既要个人做好科学防护,也需要公共服务体系协同发力:一上,气象与卫生健康部门可加强高温健康风险提示与分级预警;另一方面,社区可完善对独居、失能老人的清单化管理,做到及时发现、及时处置。公共场所纳凉点、工地避暑设施、急救培训与绿色就医通道等措施若能更细化落地,将有助于降低重症发生率。
高温面前,侥幸最容易带来风险。把防暑降温落到日常细节:尽量避开最热时段硬扛——补水补盐更科学——饮食更均衡,异常信号更早识别,才能在即将到来的“三伏”里守住健康底线,也为城市安全有序运行增加确定性。