2022年国际复苏联盟（ILCOR）发布了新的成人与儿童急救指南，其中特别对异物气道阻塞（窒息）急救流程进行了重大修订。此次修改并不是推翻了原有的海姆立克急救法，而是根据最新的科学证据对施救步骤进行了优化和调整，把生命安全放在了第一位，同时也强调施救的效率和安全性。这次修订还明确了CPR的重要性。虽然新版指南对成年人的急救流程做了改变，但是对于婴儿和孕妇等特殊人群，仍然推荐使用不同的方法。此外，这个修订还提供了应对极端情况时的自救方法，比如自我腹部冲击或利用物体辅助实施腹部冲击。虽然这些方法效果有限，但是它们强调预防胜于急救。公众需要普及新的急救知识，让这些知识真正成为关键时刻能够正确使用的救命技能。 此次修订中最核心的变化是针对意识清醒的成人严重气道异物梗阻患者的流程进行了调整。原来推荐直接使用腹部冲击法（即传统所称的“海姆立克急救法”），而现在改为先进行5次背部拍击，如果没有效果，再继续进行5次腹部冲击。这种标准化流程能够更有效地解除气道堵塞。这个变化是基于三个方面的考虑：首先是抢占黄金时间，背部拍击操作简单直观，施救者可以在第一时间迅速实施；其次是降低风险，背部拍击比腹部冲击更安全；最后是提高效率，两者结合能够应对更多类型和位置的堵塞物。 在任何情况下如果患者失去反应，必须立即停止异物清除尝试并启动心肺复苏（CPR），同时呼叫急救系统。CPR不仅能维持血液循环还有助于移动异物。对于独自一人发生严重窒息的人来说，可采用自我腹部冲击或者利用坚固物体辅助实施腹部冲击来产生腹内压进行自救。 这项指南更新不仅给专业急救人员提供了更细化的操作规范，也给全民急救知识带来了一次重要提示。它反映出急救科学是在不断积累证据和评估实践中动态发展的过程。权威医学专家指出把“拍背法”前置可以简化初始判断和操作流程、降低公众犹豫和恐慌情绪，鼓励更多第一目击者敢于科学施救。