问题——民间经验正流失,系统保存和规范应用仍有空白; 在郑州的一些老街巷和乡村,仍流传着不少口耳相传的方药与手法。一些验方年代久、口碑好,却常因传承中断而面临失传风险。有的只掌握在少数老人手中,记录零散、用法依赖经验,一旦传承人年迈或迁居,有关知识就可能随之消失。另一上,民间验方如果未经规范评估便直接推广,也可能带来用药安全隐患、适应证不清等问题。如何保护与使用之间找到平衡,成为亟待解决的现实课题。 原因——口传为主的传承方式叠加现代规范要求,抬高了“留存与转化”门槛。 长期以来,民间验方多依托家族或师承体系传播,以口述、手写为主,缺少统一的文本标准和可追溯的疗效证据。一些验方虽源自经典方书并结合地方经验加减,但在剂量、炮制、适用人群等关键环节上,常出现表述不一致的情况。同时,现代医疗体系强调循证与监管,临床使用需要安全性、有效性和质量可控等支撑。传承形态与现代规范之间的落差,使不少“有口碑”的方子难以走出乡野,进入规范医疗服务链条。 影响——既关乎文化传承,也影响基层健康服务的质量与选择。 民间验方具有地方疾病谱与用药经验的积累,是中医药知识体系的重要组成部分。若任其散佚,不仅意味着传统经验资源流失,也可能错过为常见病、多发病提供补充治疗方案的机会。对基层而言,规范挖掘一批安全、有效、可复制的特色技术,有助于丰富中医药服务供给、提升可及性;对行业治理而言,通过制度化筛选与验证,可减少不规范宣传与滥用风险,推动形成“可传承、可评价、可监管”的运行机制。 对策——政府牵头、医院组织、专家把关,形成“征集—遴选—验证—保存—转化”闭环。 据介绍,郑州市卫生健康委启动民间验方技术传承项目,由郑州市骨科医院牵头实施,在各县(市、区)相应机构支持下,面向社会开展广泛征集。项目团队深入社区和乡村,用文字、影像、录音等方式整理原始资料,尽量还原方药来源、适应证、用法用量及传承脉络。自2024年5月以来,经过三轮征集,共汇总384项民间验方和特色诊疗技术。 在此基础上,牵头单位组织省、市专家开展多维度评审,从安全性、有效性、可操作性和传承价值等进行把关,最终遴选出100项具有代表性和应用潜力的特色技术与单验方,为后续研究和应用打下基础。为提升评审与论证的专业性,相关上同步组建民间验方和诊疗技术工作专家库,吸纳更高层级的专业力量参与审核与指导,强调以规范流程和客观数据回应疗效与安全方面的关注。 “用起来”之前先“证起来”。目前,部分入选项目已在郑州市中医院、郑州市第一人民医院等机构开展论证,围绕适应证边界、禁忌人群、疗效评价指标和不良反应监测等进行系统评估,力求将民间经验纳入可验证、可追踪的临床研究框架。 前景——从“纸上存档”走向“数字化应用”,让传统经验更好服务当下。 为实现系统保存与持续传承,郑州市骨科医院正牵头编纂《郑州市民间验方选集》。在收录方药与操作要点的同时,也记录献方者经历与传承线索,形成可追溯的知识档案。围绕成果推广与规范管理,相关上还提出搭建民间验方技术转化展示平台,推动入选项目以数字化形式呈现,便于查询配方用法、适应证范围、论证数据及后续转化路径,探索从“经验记录”走向“标准化产品与服务”的可行方式。 业内人士认为,民间验方要实现价值,关键在于守住安全底线、坚持科学方法、完善监管衔接。通过分层分类管理、持续积累临床证据和标准化表达,有望在不改变中医药辨证思维的前提下,提升其可复制性与可推广性,为基层医疗服务提供更多技术选择。
当李丙欣老人的膏药配方被录入数字化系统时,这位传承人对着镜头红了眼眶:“老祖宗的东西总算不会带进棺材了。”这场传统与现代的对话提醒我们:保护民间医药智慧不仅要争分夺秒地抢救,更要打通传统知识与现代科学之间的转化通道。在建设健康中国的道路上,每一剂古老药方都可能成为通向未来的一把钥匙。