(问题)进入2026年1月,河南处于严冬时段,节日期间探亲访友、聚餐聚会、出行换乘等活动增多,人群接触频次上升,叠加密闭空间停留时间延长,呼吸道与肠道传染病传播条件更为有利。
同时,居民取暖需求显著增加,煤炭、燃气、炭火等使用频率提高,通风不良或设备不规范使用带来非职业性一氧化碳中毒风险。
基于传染病及相关健康危险因素监测数据,河南省疾控中心组织专家对近期流行趋势和长期态势作出综合研判,面向公众发布1月重点风险提示,明确需重点关注流行性感冒、诺如病毒感染性腹泻和非职业性一氧化碳中毒。
(原因)从传播规律看,冬季低温与室内活动增多,使呼吸道病原体更易通过近距离飞沫、气溶胶及接触传播;学校、托幼机构、养老机构等人员密度高、空间相对封闭,容易形成聚集性疫情。
肠道传染病方面,诺如病毒具有传染性强、传播速度快、免疫保护时间短、普遍易感等特点,可通过污染的水和食物传播,也可经气溶胶吸入或接触被污染物品感染;在冬季高发期,学校和托幼机构等集体单位更易出现聚集性病例。
取暖安全方面,冬春供暖季与一氧化碳中毒高发具有明显同步性,家庭及餐饮服务场所是易发地点,常见诱因包括燃烧不充分、烟道不畅、门窗紧闭导致通风不足,以及热水器、炉具等设备安装使用不规范等。
(影响)三类风险具有共同特点:涉及人群广、发生场景多、对重点人群危害更突出。
流感虽多为自限性疾病,但在学校、托幼机构、养老院等场所一旦出现暴发,将对正常教学秩序、机构管理和医疗服务带来压力;老年人、慢性病患者、孕妇及婴幼儿等人群出现重症的风险相对更高,需要更早识别和更规范处置。
诺如病毒感染性腹泻以呕吐、腹泻为主要表现,发病急、传播快,若处置不当容易在集体单位扩散,影响公共卫生安全与日常生活秩序。
一氧化碳中毒则隐蔽性强、进展快,严重者可致昏迷甚至危及生命,往往与“密闭取暖”“设备故障”“未及时发现”有关,具有突发性和家庭聚集性特点。
(对策)专家提示,防控应坚持“预防在先、重点场所抓细、个人防护抓实、风险隐患早排查”的思路,形成家庭、学校、机构与社会共同参与的防护链条。
一是以疫苗接种筑牢流感防线。
接种流感疫苗是预防流感的有效手段。
根据相关技术指南,医务人员、60岁及以上老年人、慢性病患者、养老及长期护理机构等脆弱人群与工作人员、孕妇、6—59月龄儿童、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员,以及托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群应尽早完成接种评估并按需接种。
符合条件的≥6月龄人群在无禁忌情况下可接种,以降低感染和重症风险。
二是把好个人卫生与自我管理关口。
呼吸道防护方面,建议在人群密集或通风不良场所科学佩戴口罩,保持勤洗手等卫生习惯;出现发热、咳嗽等流感样症状时注意休息,尽量减少聚集活动并做好自我隔离,就医或前往公共场所途中佩戴口罩,咳嗽打喷嚏注意遮掩口鼻,避免用手触碰眼鼻口。
肠道传染病防护方面,强调“防止病从口入”:饭前便后、加工食物前要规范洗手;不饮生水,不食未烧熟煮透食物;牡蛎等贝类海产品应充分加热后食用;果蔬食用前充分清洗;生熟分开,避免交叉污染。
三是强化重点场所防控与规范处置。
学校、托幼机构、养老机构、医疗机构及工厂等集体单位应加强通风、清洁与消毒管理,完善晨午检、因病缺勤追踪和异常情况报告机制,发现聚集性症状及时规范处置并上报。
对于诺如病毒相关的呕吐物、排泄物污染,应由经过培训人员使用含氯消毒剂等有效手段进行清洗消毒,处置过程中佩戴口罩和手套并严格手卫生,降低二次传播风险。
四是把取暖安全作为冬季健康管理的“底线工程”。
家庭和餐饮场所使用煤炉、燃气灶具、炭火取暖或燃气热水器时,应保证室内通风,定期检查烟道和排风系统,避免在密闭空间内长时间使用产生一氧化碳的设备;建议安装一氧化碳报警器并定期检测,出现头痛、头晕、恶心、乏力等可疑症状应立即开窗通风、迅速转移至空气新鲜处并及时就医,严禁在疑似中毒时继续滞留或自行“硬扛”。
(前景)综合研判认为,随着冬季气温进一步走低、节后复工复学带来人群重新聚集,流感等呼吸道疾病仍将处于季节性流行窗口,诺如病毒感染性腹泻的聚集性风险仍需警惕;取暖场景增加使一氧化碳中毒风险在供暖季持续存在。
若能在接种、个人防护、重点场所管理和取暖安全排查方面形成闭环,叠加公众健康素养提升,相关风险有望得到有效控制,减少聚集性事件发生并降低重症与意外伤害。
公共卫生防控既是科学命题,也是民生考题。
河南此次风险预警既体现了"防重于治"的现代健康理念,也折射出基层治理中风险预判能力的提升。
面对季节性健康威胁,唯有政府精准施策、社会协同参与、个人自觉防护,方能筑牢多层次防御网络,让群众安心度过寒冬。