冬季的时候得注意下肢动脉硬化了，专家提醒把血管健康管理的关口往前移。这入冬以来，浙江省人民医院血管外科的门诊量可不止是增加一点点啊。卢惟钦医师给我说，这阵子他看了不少病例，其中有一个七十多岁的老人爱跳广场舞，可是最近他觉得下肢越来越没劲儿，到医院一检查才发现是右下肢动脉闭塞，足足有20厘米那么长！这事儿就让人特别揪心。 数据显示，在60岁以上的人群里，下肢动脉硬化闭塞症的检出率高达15%到20%。冬天天冷了血管就收缩，本来就狭窄的血管就更没空间了，缺血的症状自然也就更重了。很多老年人根本不当回事儿，觉得自己年纪大了腿脚不灵便是正常的，其实这样就延误了看病的好时机。 卢惟钦医师觉得呀，这血管健康得建立个三维认知体系。第一就是要管好基础病，高血压、糖尿病这些代谢病就是血管病变的温床；第二就是要学会认症状，像走路走一段路就疼、歇歇又好了这种间歇性跛行，那就是典型的信号；第三就是技术手段得跟上。 咱们就拿最近治好的李姓患者来说吧，医生用了斑块旋切加上药物球囊技术。就像搞基建一样弄了个“微型隧道盾构机”，既把堵塞的地方打通了，又在表面涂了药防止再堵上。这下可好了，病人只做了一天手术第四天就出院了。 现在的技术厉害吧？有四成患者都不用放支架就能搞定！以前总觉得不支架就治不好病？现在可不一样喽。有些病人还跑骨科看过腰椎呢结果没用！因为下肢动脉硬化是个全身性的毛病嘛。 建议大家觉得走路越来越困难的话赶紧去测一下踝肱指数或者做个血管超声。 冬天怎么保护自己？专家也说了三级防护策略：一级是管住“三高”别喝酒少抽烟；二级是多留意走路的距离有没有变少；三级是针对做了手术的人得吃一辈子抗血小板的药还得定期去复查。 数据显示呀，浙江省人民医院那些规范管理的病人5年血管通畅率能达到85%以上呢。咱们国家老龄化越来越严重了，血管健康现在可是个大问题。 咱们都得行动起来啊！建立个“家庭-社区-医院”联动的网络系统吧。通过科普宣教让大家都认识到肢体缺血是怎么回事儿。 早发现早干预终身管理才是硬道理！让每位老年人都能健健康康地迈着大步走出去享受晚年生活才是最重要的！