我国科学家用体外生命支持的方式给了肝衰竭病人一个“生命外挂”,这让国际首例六基因编辑猪肝脏体外灌注治疗在医学领域引发轰动。就在最近,这个由空军军医大学西京医院窦科院士带队的研究组,联合了中山大学第一附属医院和空军军医大学唐都医院,还拉来了四川中科奥格生物科技有限公司的帮忙,硬是把这项新技术给干成了。查新结果一出来,大家才发现,这是目前为止世界上第一个给人用猪肝脏做体外循环的手术,真的是咱们国家在异种器官移植路上的一个大里程碑。 这事儿其实是帮了一位慢加急性肝衰竭患者的大忙。为了让这颗从中科奥格生物科技有限公司DPF医用供体猪培育中心里弄出来的六基因编辑猪肝能派上用场,何晓顺教授还有郭志勇教授团队专门搞出了一台常温机械灌注设备。他们把这两样东西连在了一起,给病人搭了个“体外肝脏”。 你要问和以前那种直接把猪肝塞进肚子里有什么不一样?这次就是干脆把整个系统放体外去用,这就叫“桥接治疗”。在那个特别关键的66小时治疗期里,经过基因编辑的猪肝替人承担了解毒、合成这些活计。它就像个临时保姆一样,把自己的部分功能借给病人用,让人体原本受损的肝有时间慢慢修复好。 结果看着也很喜人。仪器监测说那些胆红素、转氨酶什么的指标都降下来了。医生觉得效果不错就把设备给关了。现在这人看着挺稳当的,指标基本恢复正常,说明这次实验算是初步成功了。 再看看技术上的突破点。首先是供体这块儿下了血本。这回用的不是普通的猪,而是经过了六重编辑的“人源化”医用猪。科研人员把可能引起排斥反应的基因给敲掉了一部分,又加进去了些人类补体调节蛋白基因,这就大大降低了免疫排斥的风险。 其次是治疗理念有了创新。这套系统不是为了永久性换肝的,就是个暂时的支援工具。对于那些短期内会死掉的急性肝衰病人来说,这就是一个救急的“窗口期”。因为东西在体外循环嘛,就不需要长期给人用大剂量的免疫抑制剂了。 再者就是工程技术这块儿做得非常精细。他们用的闭环灌注技术能实时盯着温度、压力这些参数,这就好比把猪肝放在一个跟活人身体差不多的环境里养着。 咱们中国的肝病实在太普遍了,每年都有20万左右的人因为急性或慢加急性肝衰竭住院,死得特别快。可公民自愿捐献的人源器官又太少了,这供需矛盾就像个死结一样解不开。很多病人就在等的过程中没了命。 所以开拓新的替代方案特别关键。异种移植就是一条路子嘛。最近中科奥格公司挺争气的,他们家以前养的同基因型供体猪已经在亚洲做了首例猪到尿毒症患者的移植手术并且坚持了261天。他们的肝脏和肺脏也在脑死亡的受试者身上做过研究了。 这一次成功的六基因编辑猪肝脏体外灌注治疗不光救了个人的命,还开了个头。它证明经过编辑的猪肝在体外能暂时顶个用,这为以后长期支持甚至替换人的肝积累了经验。 这事儿也说明咱们国家医工结合、产学研合作做得多好。从基因编辑动物养到医疗器械研发再到临床用得上,全产业链都有了。 当然了离真正广泛用起来还得继续做实验看看长期安全不放心呢?但不管怎么说这盏希望的灯算是点亮了。咱们国家在这个前沿领域现在绝对是国际领先的地位了。