记者从临沂市中医医院获悉,该院高铁院区肺病科近日独立完成一例气管镜下支气管支架置入术,成功为一名76岁高龄患者解除了严重的呼吸困难。这个手术属于医疗系统中难度最高的四级手术范畴,其成功实施反映出基层医疗机构复杂疾病诊疗领域的能力提升。 据了解,该患者此前被确诊为气管、食管双重恶性肿瘤,曾在该院接受过内镜下病损切除术及化疗,病情一度得到控制。然而今年2月中旬,患者因喘憋、吞咽困难症状加重再次入院。经检查发现,其中央气道外压性狭窄程度已达65%,左主支气管开口也出现狭窄,气道通气功能严重受损。尽管采取药物治疗,患者症状改善不明显,期间多次出现危急情况需要紧急抢救。 面对复杂病情,该院肺病科主任宋文采带领团队迅速组织多学科会诊,对患者病情进行全面评估,详细分析手术风险与获益。经与患者家属充分沟通后,医疗团队决定实施气管镜下支气管支架置入术。手术过程中,在麻醉科团队的全程保障下,主刀医师倪训庆精准定位狭窄部位,成功植入Y型硅酮支架。整个手术过程无需开刀,创伤极小。术后患者喘憋症状立即缓解,呼吸功能明显改善。 医疗专家介绍,四级手术是医疗系统中难度与风险等级最高的手术类型,不仅对主刀医师的技术水平要求严格,还需要多学科团队的紧密协作。气管支架置入术作为呼吸内镜领域的核心技术之一,主要用于治疗各类原因导致的气道狭窄。该技术在全身麻醉下通过内镜完成,意义在于创伤小、恢复快、住院时间短等优势,能够快速解除患者因气道狭窄引发的呼吸困难,显著改善生活质量。对于恶性肿瘤晚期患者,这一技术可有效缓解症状,为后续综合治疗创造条件;对于良性气道狭窄患者,则有助于延长生存期,提升生活质量。 此次手术的成功实施,是该院高铁院区肺病科诊疗能力的集中体现。近年来,随着医疗改革深化和分级诊疗体系的逐步完善,基层医疗机构在提升疑难危重症救治能力上持续发力。临沂市中医医院高铁院区通过引进先进设备、培养专业人才、加强学科建设,在呼吸系统疾病诊疗领域取得显著进展,为区域内患者提供了更加便捷、优质的医疗服务。 从更广泛来看,基层医疗机构诊疗能力的提升,对于优化医疗资源配置、缓解大医院就诊压力、降低患者就医成本具有重要作用。特别是在呼吸系统疾病高发的背景下,能够在基层医院完成高难度气道介入治疗,不仅减少了患者异地就医的奔波之苦,也为更多重症患者赢得了宝贵的救治时机。
从紧急抢救到系统治疗，从技术引进到自主创新，这例四级手术的成功展现了我国基层医疗能力的提升轨迹。随着更多区域医疗机构具备诊治重大疾病的能力，"大病不出县"的医改目标正逐步实现。这场生命通道的保卫战，既说明了医者的专业担当，也为健康中国建设提供了有力支撑。