问题：健康素养是衡量居民健康认知、行为与技能的重要指标，直接关系慢性病防控、传染病应对、医疗资源合理利用和个人健康管理能力。
长期以来，传染病防治相关素养在部分人群中相对薄弱，健康信息获取渠道多样带来的信息良莠不齐，也对科学健康观的形成提出挑战。
随着人口老龄化加速、慢性病负担上升、公共卫生风险多元化，提升全民健康素养成为超大城市治理的基础性课题。
原因：监测结果显示，2025年上海共调查15岁至69岁城乡常住居民22139人，覆盖全市16个区。
整体健康素养水平达到44.93%，实现18年连续提升。
从结构看，健康素养涵盖基本知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能三方面，并细分为科学健康观、传染病防治、慢性病防治、基本医疗、安全与急救、健康信息六个维度。
对比上年，传染病防治素养提升幅度最大，从34.80%升至40.29%；健康生活方式与行为提升较快；健康技能稳步改善。
知识点中，“知晓吸烟危害”比例由65.90%提升至87.16%，增幅明显；母乳喂养益处、自测血压须知等也有较大提升，表明科普内容正从“知道一点”向“理解并会做”延伸。
多项数据变化背后，是健康促进工作持续强化的综合效应：一方面，权威科普供给不断扩容，电视节目、新媒体作品、创新传播形式形成多元触达；另一方面，围绕控烟等重点领域的系统化行动持续推进，通过清晰可执行的规则引导，将健康理念转化为日常行为约束与社会共识。
此外，面向不同人群的健康教育与基层服务能力提升，也为素养提升提供了更稳固的落地支撑。
影响：健康素养提升首先体现为公共卫生韧性增强。
传染病防治素养上升，有助于提高居民对疫苗接种、个人防护、就医流程和家庭防护的理解与配合度，降低风险行为发生率，提高突发公共卫生事件中的协同效率。
其次，健康生活方式与行为改善，将对慢性病防控产生长期效益，推动血压管理、控烟限酒、合理膳食与运动等措施更易被坚持，进而降低医疗负担。
第三，分人群看，城市居民、女性、青年群体、以及农民群体均出现不同程度提升，显示健康促进正向更广覆盖迈进，但也提示仍需持续关注城乡、职业与年龄差异带来的不均衡基础。
健康素养的上行趋势，对上海主要健康指标保持领先具有重要支撑，也为全国超大城市推进健康治理提供可参考经验。
对策：面向下一阶段，提升健康素养需要从“做强供给”走向“精准有效”。
一是坚持问题导向，把传染病防治、慢性病管理、急救技能、合理用药与就医导航等与居民生活高度相关的内容作为重点，形成可执行的清单式传播与训练。
二是强化规则与环境塑造，继续巩固控烟等公共政策的可见度与可达性，推动“知其然”进一步转化为“行得通”。
三是提升基层健康服务的联动能力，把科普、随访、筛查与健康管理结合起来，让社区成为健康素养提升的关键场景。
四是提高健康信息治理与质量评价水平，完善权威发布、纠错与辟谣机制，减少误导性信息对公众决策的干扰，让科学健康观更稳定、更可持续。
前景：从连续18年的增长趋势看，上海居民健康素养正从“持续提升”迈向“结构优化”。
未来一段时间，随着重点人群健康管理进一步加强、数字化健康服务不断普及、科普传播从“流量导向”转向“质量导向”，健康素养提升有望继续带动公共卫生治理效能与居民健康获得感同步提高。
但也需要看到，健康素养不是一次性工程，受社会环境、生活方式、人口结构变化等多因素影响，必须坚持长期投入、动态监测与及时调整，才能把阶段性成果转化为更稳固的城市健康底盘。
健康素养水平的持续提升，既是衡量城市文明程度的重要标尺，也是实现"健康中国"战略的基础工程。
上海18年持续进步的实践表明，只有将科学普及、制度创新与社会参与有机结合，才能筑牢全民健康的坚实根基。
面向未来，如何在老龄化加速、慢性病负担加重的背景下保持这一良好势头，仍需社会各界持续探索与实践。