百名助产士同堂“练功”，无锡母婴安全又上升一个台阶。无锡市妇幼保健院大厅内，一百多位助产士身着蓝粉色整齐工装，排好队站着。“首届正常分娩接产技能”培训班在这儿正式开始了。这次集中培训，既是对全市助产士的一次检阅，也是为了给母婴安全把把脉、查问题。 副院长顾燕芳说，这几年，高龄产妇、高危妊娠、疤痕子宫这些难办的病人越来越多，生孩子风险也变大了。助产士是陪产妇时间最长的人，她们的水平高低直接决定了孩子能不能顺顺当当地出生。这次培训就是要把好的经验变成规矩，把规矩变成习惯，让每一个接生过程都变成没出过岔子的例子。 浙江大学医学院附属妇产科医院护理部副主任王芳登台讲课，她用自己带队参加全国比赛的经验告诉大家：“比赛不是为了炫耀本领，而是要用赛场的高要求，反过来逼着咱们平时干活更麻利。”另一位老师周临是浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院护理部副主任，她把《正常分娩临床实践指南》里的内容拆成一张张流程图。她现场拿出一个真病人的病历让大家讨论：遇到疤痕子宫和胎儿缺氧这两种危险情况，得在10秒里把情况弄清楚，再用30秒开始处理问题。大家一琢磨讨论，指南里的大道理就变成了大家能照着做的“动作步骤”。 演练区弄得像个真产房一样，胎心监测仪、新生儿抢救台、无菌接生包都摆好了。先是个经产妇枕左前位出现了产程停滞；然后规定5分钟内得徒手转胎位、护着会阴、把新生儿救活；最后医生、助产士和麻醉师都到了各自的岗位上。哨子一响周围就安静了，只听得见孩子头顶露出一点的噗噗声和计时器的嘀嗒声。结果在3分47秒的时候孩子出来了，Apgar评分得了10分满分。 演完戏两位专家同时点评：“护会阴的手再低两厘米能少受伤；还有处理肩难产预案里应该备上麦氏钳。”这些小小的改动都当场写进了学员手册里。 市妇幼保健院护理部主任刘敏最后总结了三句话：“学习得带着问题来，练习得照着标准来，比赛得比最好的人还强；以比赛促进学习不是喊口号，而是让那个最优秀的人变成普通中的一员；把今天练的流程变成明天的标准作业程序（SOP），让安全、有效、方便、温馨成为每个产妇能感受到的温度。” 虽然培训班结束了，但改进还没完。医院已经把《指南》塞进电子病历系统里，动作开始前会自动提示动作结束后还能自动打分。下一步还打算把助产士、医生和麻醉师凑成组去查房。等这些做法变成了习惯，母婴安全就不再是冷冰冰的说法了，而是接生时那双稳稳托住孩子脑袋的手。