上海市儿童医院内分泌科李嫔教授分享了一个门诊故事:被“再等等”拖延的成长。这个寒假的一天,李主任接诊了一家五口人。父亲大约184厘米,母亲大约166厘米,两位老人身高也不矮。陪同的孩子晓宇今年16岁,高一男生,身高只有159厘米。晓宇妈妈急切地告诉李主任,“家里老人总说男孩子晚长,再等等看”。李主任发现晓宇明显落后于同龄人。经测量晓宇身高为159厘米,而16岁男孩的平均身高应在170厘米左右。奶奶听到“晚长”时点了点头。根据遗传公式计算,晓宇的遗传身高约为181.5±5厘米。李主任观察到晓宇已经变声四年了,体格检查显示他的睾丸发育已接近成人水平。“晚长”的说法让很多家长抱有侥幸心理,但“晚长”需要骨龄落后于实际年龄才能追赶。晓宇这种从小生长迟缓的孩子需要科学评估而不是盲目等待。 从幼儿园到小学,每年的身高增长有规律可循。如果孩子持续处于班级最矮的行列,年生长速率低于5厘米,就需要重视并及时就诊。许多家长误以为青春期才开始长个子,实则是身高增长的“冲刺期”。青春期启动后性激素既促进身高增长又加速骨骺闭合。骨龄片是评估生长空间的客观指标。如果发现孩子生长迟缓建议每年测一次骨龄了解潜力还剩多少。家族里有“晚长”史不代表孩子一定“晚长”,每个孩子都需要个体化评估。 李主任强调定期体检和科学干预才能让孩子在花季里开出应有的高度。这个案例是上海市儿童医院内分泌科教授李嫔写的。本文作者是李嫔原标题是《门诊故事:被“再等等”拖延的成长|健康新知》栏目编辑是郜阳文字编辑是易蓉。