国家卫健委专题调研成都医疗同质化实践 区域医疗资源整合获国家级指导

问题——“一院多区”如何避免“多而散”,做到服务同质、管理同向、质量同标,是不少城市扩容提质、优化布局中共同面对的课题。随着人口集聚、跨区就医需求增加以及医疗服务半径调整,多院区办医成为提升供给能力的重要方式。但院区增多也可能带来标准不统一、数据不连通、人员配置不均、患者体验差异等问题,进而影响医疗质量和运行效率。 原因——从实践看,问题主要集中在三上:一是治理结构与运行机制尚未完全匹配多院区形态,权责边界、资源调配、绩效评价容易出现“条块分割”;二是信息系统难以统一标准、贯通流程,诊疗数据、检查检验结果与管理决策共享不足;三是不同院区在学科建设与人才梯队承载能力上差异较大,如缺少统一规范与准入标准,容易出现“硬件像、能力不像”。 影响——本次调研围绕上述难点开展“看现场、问细节、研机制”。调研组先后走进龙潭院区检验科、血透室、数字化手术室、麻醉科、标准化病区及专家门诊等重点区域,重点查看设备运行、流程设置、预约管理、人员排班、质量控制与数据互通等环节,检验“一院两区一分部”运行是否顺畅。随后在庆云院区召开座谈,市、区及省级卫生健康部门有关负责人参加,围绕区域资源整合与医院高质量发展交流。与会各方认为,同质化管理不只是“复制”,更关键在于制度、流程与文化的统一,让患者在不同院区获得相近的诊疗质量与服务体验,推动优质医疗资源更均衡可及。 对策——调研中,围绕可复制推广的关键问题进行了集中讨论,包括专科建设的准入与评价标准、科室设置与命名规范、麻醉等关键学科的能力门槛,以及多院区运营模式的推广条件等。成都第二人民医院介绍,其推进同质化管理的核心在于把“标准化”前移到治理层面:一是强化公益属性与制度执行,将质量安全、服务规范、廉洁风险防控等要求嵌入章程和日常管理;二是以流程再造提升效率,推动挂号、检查、检验、住院、手术等关键环节标准统一,减少患者跨院区重复奔波;三是以信息化贯通业务链条,推进医院信息系统、检验信息系统、影像系统等互联互通,形成可追溯、可监管、可评价的闭环管理;四是以学科能力提升夯实基础,通过重点专科集群建设和人才梯队培养,增强各院区“能看病、看好病”的核心能力。相关负责人表示,同质化管理不是简单“复制粘贴”,而是把制度、流程、质控与培训沉淀为可移植的“标准件”,在统一底盘上形成各院区和医院自身的特色优势。 前景——从区域发展看,成都持续提升公共服务供给和民生保障水平,公立医院多院区同质化管理有助于增强城市医疗供给韧性与应急保障能力。下一步,成都第二人民医院将持续完善“一院两区一分部”信息平台,提升数据安全和业务协同效率;同时以麻醉、儿科、肿瘤等方向为牵引,打造省级重点专科能力集群,探索“单点入口、多点支撑”的诊疗组织方式;并推动庆云院区建设“互联网+医疗健康”示范窗口,扩大远程会诊等服务覆盖面。业内人士认为,随着医院高质量发展政策推进、城市医疗联合体和分级诊疗深化,多院区同质化管理将从“扩容”走向“提质”,在标准化、数字化、精细化治理中形成更具推广价值的经验。

多院区建设解决的是空间布局问题,同质化管理解决的是质量与公平问题。把制度流程落到实处、把数据链路打通、把专科能力做强,扩容才能真正转化为群众可感可及的服务提升。本次调研既是一次“现场体检”,也是对公立医院高质量发展路径的再聚焦:以标准化、数字化、专业化为支点,推动区域医疗从“各自为战”走向“协同供给”,让优质医疗服务在更大范围内更加均衡可达。