老人突然腰疼得厉害,千万别以为只是扭了腰,很可能就是腰椎楔形变搞的鬼

就在10月16日这天,咱们迎来了“世界脊柱日”。好多人都以为脊柱受伤肯定得是车祸或者摔倒这种大事才行,其实不然。骨头一旦疏松得厉害,椎体就跟面包似的软塌塌的,哪怕是平时咳嗽一下、扭个身子,甚至只是晒晒被子抖一抖被罩,都能把腰椎给“压扁”。这时候要是有老人莫名其妙腰疼得厉害,千万别以为只是扭了腰,很可能就是腰椎楔形变搞的鬼。 就拿最近发生的例子来说,周末的时候,李先生回家发现老母亲躺在床上根本动不了。一问才知道,前两天她只是在晒被子的时候抖了一下被罩,“嘭”的一声响,腰立马就像断成了两截。赶紧送医拍片一看,医生也直叹气,说是典型的楔形变——腰椎的前缘被压成了三角形,后缘还保持得好好的。原来那次没有明显外力的“闪腰”,其实就是骨质疏松性骨折在作祟。 正常的椎体侧面看是圆柱形的,前后高度一样;但要是骨质疏松到了重度的程度,稍微受点力,椎体的前缘就容易“塌陷”变窄,后缘却没啥大变化,整体看起来就像一个木楔子。就像家具上的那种木楔一样一头宽一头窄,只不过这次是硬生生扎进了身体里,带来的是疼痛和畸形。 这种老年人骨折的特殊名字叫“脆性骨折”,跟咱们平时说的“摔断腿”不一样,它可以在没摔跤的时候发生,也可能在弯腰、咳嗽甚至打喷嚏的时候就突然出现了。国内的数据显示:50岁以上的女性中大约有15%的人患过椎体骨折;到了80岁以上,这个比例能高达36.6%。更麻烦的是,很多老人第一次骨折疼一疼也就熬过去了,后面旧伤添新伤的情况越来越多,慢慢地变成了驼背和慢性疼痛。 如果身体条件允许做手术的话,医生一般会采用经皮球囊扩张这种微创方案。皮肤只需要切两个不到5毫米的小口,把球囊塞进去撑开塌陷的椎体,再注入骨水泥就能让椎体重新挺起高度来。这不仅能立刻止痛,大多数老人做完手术第二天就能下地走路了。 如果身体实在太差不能开刀的话,那也只能选择保守治疗躺床休养了。不过这里有个误区:躺床休养并不等于啥都不干就躺着躺着就行,这种状态反而容易引发肺炎、血栓、褥疮还有泌尿系感染这些连锁反应。正确的做法是在医生指导下佩戴支具支撑着身子,等到4到6周后再慢慢下地活动。 临床经常能见到刚做完手术没几个月又因为骨质疏松塌下去的情况。要想打破这个恶性循环只有一招:把骨量给抢回来。 吃得好很关键:牛奶、豆腐、深绿蔬菜这些含钙量高的食物每天都得吃够量。 动得对也很重要:散步、打太极或者游泳这些温和的运动每周得坚持3次左右每次坚持30分钟。 药得准更关键:钙片、活性维生素D还有双膦酸盐这类药物必须在医生指导下按个人情况来吃。 护得稳也得跟上:别做跳跃或者弯腰搬重物这种高冲击的动作了;家里最好铺防滑地毯、装护栏之类的辅助设施。 脊柱对老年人来说就是“第二生命线”。一次毫无征兆的腰疼可能就是身体在求救了。早点识别出来、早点干预、早点把骨骼给强化起来,才能让老人家挺起脊梁过日子。