清早起来，喉咙里老是黏糊糊的，东西咳不出来，鼻涕也擤不干净，恶心难受？这其实是鼻涕倒流在捣乱。这种感觉你肯定有过，早上醒来嗓子里堵得慌，咳也没动静，擤也不彻底，甚至让人觉得反胃。清华大学附属北京清华长庚医院耳鼻咽喉头颈外科主任叶京英教授给我们仔细解释了一下，鼻涕倒流主要分病理性和生理性两大类。 先说病理性的，这一类核心是分泌物不对劲。常见的有两种情况：一种是化脓性分泌物倒流，这最常见了，鼻子里会冒出很多黄或绿色的脓鼻涕，既能从前鼻孔擤出来，也能从鼻腔后头流到嗓子里，这时候多半是鼻窦炎闹的。尤其是筛窦炎和蝶窦炎的开口本来就靠后，上颌窦炎的开口也在中鼻道的后边，它们的脓水特别容易顺着后鼻孔跑到喉咙里，这本来就是鼻窦炎的一个表现。要是鼻腔里的分泌物带血丝了，那可得赶紧去医院看看，没准是鼻咽部或者鼻腔里长肿瘤了。 再来说说生理性的倒流，这算是鼻腔自己在打扫卫生呢。平时我们根本感觉不到，因为鼻腔内壁有纤毛在向后摆动，上面还盖着一层“粘液毯”，这层毯子能粘住空气中的灰尘和细菌。纤毛带着毯子往后一送，这些脏东西就送到了喉咙里。要么咱们把它吐出来，要么咽下去，这样就能保护呼吸道不受感染了。只有这套系统出了岔子，或者得了其他病比如咽囊炎，咱们才会明显感觉到鼻涕倒流。 有两类人特别容易被鼻涕倒流折腾：一类是小宝宝，他们不会擤鼻涕，鼻腔里的分泌物自然会顺着喉咙流下来，甚至被直接吞进肚子里。要是生病的时候分泌物特别多，可能会刺激肠胃或者引起喉咙发炎，家长可得多留个心眼。另一类是30到50岁的成年人，这个年纪鼻腔的自洁能力变差了，细胞分泌功能也下降了，“粘液毯”变得干巴巴的、流动性也变差了，黏在喉咙里就会让人不舒服。 除了年龄和疾病外，还有一些细节也会让症状更严重：比如环境太干燥了，像秋冬季节或者待在空调房里；或者鼻腔本来分泌的粘液就少；这些都会让“粘液毯”变得干燥松散。还有就是鼻子不通气的问题：鼻甲肥大或者长了鼻息肉把鼻腔给堵窄了，空气流过的速度加快、负压变大了，这就会让干燥和倒流的情况更严重。再加上睡觉打鼾或者呼吸暂停的毛病：气道太窄了只能用嘴呼吸，气流急乎乎地冲进鼻腔刺激里面的黏膜，等到早上起来鼻子就干巴巴的、鼻涕倒流、喉咙也会痒得难受。 那么遇到这种情况该怎么办呢？首先咱们得注意平时的保护工作来延缓自洁能力的下降。第一点要多喝水这是最基础也是最管用的办法了；第二点要学会正确的鼻腔冲洗；第三点要选好保湿的产品；第四点环境防护也很重要；秋冬季节或者冷空气来袭时最好戴上薄薄的口罩。 其次如果出现以下这些情况就得上耳鼻咽喉科好好检查一下了：一是长期有脓性鼻涕倒流还带着鼻塞和头痛；二是分泌物里带血丝或者血块；三是喉咙痛声音嘶哑好长时间都不见好；四是小宝宝总是咳嗽呕吐或者睡觉不踏实。