问题—— 近年来，城市人群睡眠问题更为常见，入睡困难、夜间易醒、早醒以及醒后仍感疲惫等情况，正逐渐影响公众健康和生活质量；临床观察发现，部分患者长期精神压力、作息紊乱或体力透支后，往往伴有白天乏力、心悸、健忘、食欲下降等表现，求治需求较强且复发风险较高。如何在确保安全的前提下，形成更稳定、可持续的干预方案，成为医疗机构与科研人员关注的重点。 原因—— 从中医辨证角度看，失眠并非单一症状，常与脏腑气血失调有关。其中“心脾两虚”是临床常见证型之一，特点是心神失养与脾气不足并存：一上，心气心血不足，难以濡养心神，睡眠不易安稳；另一方面，脾失健运，气血生化乏源，久而久之加重心神不宁，形成“越疲惫越难睡、越难睡越疲惫”的循环。现代生活中久坐少动、饮食不规律、长期熬夜以及情绪负担等因素，容易加重这种失衡，使睡眠障碍迁延不愈。 影响—— 睡眠质量下降不仅带来不适感，也会影响工作学习效率和社交状态。对部分人群而言，长期失眠还可能与焦虑情绪、躯体不适相互叠加，增加就医频次与健康管理成本。同时，一些患者治疗选择上存在顾虑：有人担心药物依赖、日间嗜睡等副作用；也有人因疗效起伏而频繁更换方案，导致干预缺乏连续性。推进更规范、可评估的治疗研究，有助于提升临床决策的科学性与可解释性。 对策—— 据上海市中医医院针灸科介绍，该科室正在开展心脾两虚型失眠的随机对照研究，面向符合条件的患者招募受试者。研究拟采用五脏背俞穴埋线等方式进行干预评估。穴位埋线通常通过可吸收线体在特定穴位形成相对持久的刺激，旨在疏调经络、调和气血，并在养心健脾诸上发挥作用。与常规针刺相比，其特点是刺激持续时间更长、就诊频次相对可控，可能有助于提升部分人群的依从性和治疗连续性。 研究团队表示，本次研究将结合规范化睡眠评估工具与随访管理，系统观察疗效与安全性，并为参与者提供相应健康指导。业内人士指出，随机对照研究是验证疗法有效性的关键方法之一，有助于减少经验判断带来的偏差；将中医特色技术纳入更严格的研究框架，也有助于形成更具可推广性的临床证据，推动其睡眠障碍防治中的规范应用。 前景—— 随着公众健康意识提升，“以生活方式管理为基础、以个体化干预为特点、以循证评价为支撑”的睡眠健康治理趋势更加清晰。下一阶段，若对应的研究能在疗效稳定性、适用人群范围、风险控制，以及与心理干预、行为治疗等手段的协同上给出更明确结论，或将为失眠的综合管理提供更多选择。专家同时提醒，失眠成因复杂、个体差异明显，患者应在专业人员指导下进行辨证评估与规范治疗，避免自行尝试或延误干预时机。
睡眠是健康的重要“基石”。面对日益突出的失眠问题，既需要个人在作息、情绪与生活方式上作出调整，也需要医疗机构通过更严谨的研究不断验证与完善治疗手段。以规范化临床研究探索更安全、有效、可推广的方案，既回应患者需求，也有助于提升健康服务能力。