童年时期牙齿长蛀、牙龈发炎，结果成年后竟然更容易得心血管病？这篇涉及56万人的研究给了个大提醒。咱们知道，心血管病是全球的大麻烦，尤其是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD），像急性冠状动脉综合征、稳定性冠心病这些都归到它里面。虽然以前发现成年人有牙周病容易得心脏病，可童年的口腔问题到底会给以后带来啥影响，以前一直没人好好研究。2026年4月，丹麦哥本哈根大学和英国伦敦大学学院的专家们在《国际心脏病学杂志》上发了一篇文章，专门讲这个事儿。 这项大规模的队列研究覆盖了56万多人，这是头一回搞清楚：童年要是有严重蛀牙或者牙龈炎，尤其是情况一直没好转，长大以后得ASCVD的概率就高了很多。这就给咱们早期预防心血管病指了一条新路。研究还把蛀牙和牙龈发炎按程度分成了几档。蛀牙按坏牙数量算，分成了轻度（0~4颗）、中度（5~12颗）、重度（13~16颗）和特别严重（≥17颗）四种；牙龈发炎按评分看，分成低（0~4分）、中（5~8分）、高（9~12分）三个等级。而且这篇论文还挺有新意，专门分析了孩子从12岁左右开始的口腔健康是变好还是变坏。 统计结果出来了：跟轻度蛀牙的人比，小时候要是得了重度蛀牙，男的以后得ASCVD的风险要多32%（HR=1.32，95%CI：1.18~1.50），女的多45%（HR=1.45，95%CI：1.25~1.68）。另外，牙龈评分高的人风险也大。男的高牙龈评分者风险增加21%（HR=1.21，95%CI：1.10~1.32），女的增加31%（HR=1.31，95%CI：1.14~1.50）。 这其中口腔健康的变化趋势特别重要。如果小时候就有中等或严重的口腔问题，还一直没改善或者更糟了，长大以后发病风险最高。比如女性小时候蛀牙严重还在恶化，风险增加45%；男性牙龈一直不好的话风险增加13%。 为啥童年的牙齿会影响心脏呢？专家说可能有两个原因。一个是蛀牙和牙龈炎会引发身体的慢性炎症。炎症因子一直在体内乱窜，会刺激血管内壁长斑块。有的研究就发现给牙周病做治疗能让高血压患者的炎症指标降下来。另一个是蛀牙是牙齿表面被腐蚀的过程，口腔里的细菌趁机扩散，导致炎症形成动脉粥样硬化斑块。现在的研究已经在这种斑块里找到了23种口腔细菌，不少跟牙周病和蛀牙有关。 除了身体的反应，童年的口腔习惯也能看出一个人的健康素养。小时候不爱护牙齿的人长大可能也不太注意健康饮食和规律刷牙，这些坏习惯加起来让心脏更难受。 关键的是全球儿童蛀牙的情况很严重。咱们国内5岁小孩长蛀牙的比例高达70.9%。研究团队说了虽然没证明这就是直接的因果关系，但保护孩子的牙齿是个可以控制的早期因素。以后心血管科医生和牙医得多多合作。与其等心脏病找上门再治，不如现在就重视起孩子的口腔健康。把保护牙齿和保护心脏的防线筑得更牢一点！