1月3日,一场与死神赛跑的生命救援在烟台市蓬莱人民医院紧张上演。
一名会厌脓肿伴喉梗阻患者病情急剧恶化,从III度喉梗阻迅速进展至IV度,出现呼吸心跳骤停的危急状况。
面对这一医学急症,该院耳鼻咽喉科、麻醉科、重症医学科等多个科室迅速启动联合救治机制,最终成功挽救患者生命。
喉梗阻作为耳鼻咽喉科最危急的病症之一,病情进展迅速,致死率极高。
据了解,该患者入院时喉镜检查显示会厌严重充血水肿呈球形,表面溃疡并有脓肿形成,声门无法窥见,伴有典型的"三凹征"。
尽管初期给予静脉激素及吸氧治疗后症状暂时缓解,但半小时后患者血氧饱和度骤降至78%,出现口唇发绀、意识模糊,随即呼吸心跳停止。
面对如此危急情况,时间成为决定生死的关键因素。
耳鼻咽喉科主任医师宫向荣凭借丰富的临床经验,迅速判断患者喉部严重水肿导致气管插管风险极高,当机立断决定实施环甲膜穿刺并进行床旁气管切开术。
这一决策体现了医生在紧急状况下的专业判断能力和果断决策水平。
手术过程中,医护团队展现出高度的专业素养和协作精神。
在团队紧密配合下,医生精准分离颈部组织,成功切开气管并置入套管。
随着气道开放,患者血氧饱和度快速回升至95%以上,呼吸趋于平稳,生命体征得到初步稳定。
这一关键步骤为后续治疗赢得了宝贵时间。
在确保患者基本通气功能后,治疗重点转向处理感染源头。
考虑到会厌脓肿持续存在会加重炎症与水肿风险,医疗团队经过周密的术前准备,为患者实施了表面麻醉支撑喉镜下的会厌脓肿切开引流术。
术中,医生借助支撑喉镜清晰定位脓肿,精确开放脓腔,引流出大量脓性分泌物并彻底清除。
整个手术历时约半小时,过程顺利,患者术后安全返回病房。
术后护理同样至关重要。
耳鼻咽喉科护理团队为患者制定了细致的个体化护理方案,密切监测生命体征与病情变化,及时调整治疗方案与护理措施。
在医护团队的共同努力下,患者生命体征逐渐平稳,各项指标恢复正常,最终康复出院。
此次成功救治案例充分展现了基层医院在应对急危重症方面的综合实力。
从快速诊断、果断决策到精准手术、精心护理,每个环节都体现了医护人员的专业水平和敬业精神。
多学科协作机制的有效运行,确保了救治过程的高效性和安全性,为患者争取到了最佳的治疗时机。
从医疗技术角度看,喉梗阻的救治需要医生具备扎实的理论基础、丰富的临床经验和娴熟的操作技能。
该院医护团队在紧急情况下能够迅速制定合理的治疗方案并精准实施,体现了基层医院在专科建设和人才培养方面取得的显著成效。
一次惊险的急救,背后是对生命通道的敬畏与对专业边界的精准判断。
喉梗阻的危险在于“进展快、容错低”,而破解之道在于“反应快、决策准、协作紧”。
当规范流程、精湛技术与多学科协同形成合力,更多急危重症患者就能在最短时间内获得最有效的救治,这也是不断提升医疗服务能力、守护人民健康最直观的体现。