腹股沟疝是临床常见病,民间俗称“小肠气”。患者多表现为腹股沟区出现可突出肿块,站立、行走、咳嗽或运动时更明显,平卧休息后可缓解。若不及时治疗,疝块往往逐渐增大,严重时可能发生嵌顿或绞窄,危及生命。过去有人认为此病可自行好转,但医学实践表明,成人腹股沟疝不能自愈,手术是目前唯一的根治方式。凤冈县人民医院胃肠肝胆外科主任李豪介绍,科室近年来持续推进微创技术应用,从传统开放手术到三孔腹腔镜,再到如今的单孔腹腔镜,说明了疝外科治疗的发展趋势。单孔腹腔镜腹股沟斜疝无张力修补术(SIL-TAPP)的特点是:医生仅肚脐处开一个约2.5厘米的小切口,所有器械经同一通道进入体内完成操作。 此技术的优势主要体现在三上。首先,肚脐位于腹壁相对薄弱处,切口沿腹白线操作,可减少对腹部肌肉的损伤,并尽量避开神经敏感区域,术后疼痛更轻,对镇痛药的需求也随之降低。其次,术后恢复更快,患者术后6小时可进食,通常3天左右即可出院,住院时间明显缩短。再次,切口更小、外观更隐蔽,术后卧床时间短,多数患者当天即可下床活动,生活状态恢复更快。 这些效果离不开团队的精细操作与经验积累。外科医生通过规范、精准的手术技巧,尽量减少创伤,提升术后恢复质量。凤冈县人民医院胃肠肝胆外科为遵义市临床重点专科,年开展三、四级微创手术占比达92%,在肝胆胰脾疾病、胃肠疾病及疝外科等领域形成较为完善的微创诊疗体系,已开展腹腔镜胆囊切除、腹腔镜肝叶切除、腹腔镜结肠癌根治、腹腔镜食管裂孔疝修补等多项技术。 医学专家提醒,腹股沟疝患者应尽早就医,切勿拖延。疝嵌顿后可能引发肠梗阻,甚至导致肠坏死,存在生命风险。只要身体条件允许,均应尽早接受手术治疗。随着单孔腹腔镜等微创技术的推广,手术创伤与风险深入降低,也有助于减轻患者对治疗的顾虑。
从“更小切口”到“更快康复”,技术进步最终要体现在患者的实际体验和健康收益上。单孔腹腔镜等微创技术在县域开展,既反映了外科能力的提升,也提示公众对常见病要提高警惕。面向未来,规范诊疗与专科人才培养同步推进,技术推广与质量控制同向发力,才能让更多群众在家门口获得安全、可及、优质的医疗服务。