长期以来，疫苗纳入国家免疫规划代表着国家对某类传染病防控的郑重承诺。近日，国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长沈洪兵明确指出，我国将采取更加积极的态度，推动国家免疫规划的动态优化和完善。 问题所与现实需求 当前，我国国家免疫规划疫苗已达15种，可预防16种疾病。然而，与世界卫生组织推荐的疫苗种类相比，我国仍存在一定差距。该差距反映出在防控更多可预防传染病上，我国仍有提升空间。宫颈癌、水痘、肺炎球菌感染等疾病的防控需求始终存，如何通过疫苗预防措施更加科学地应对这些威胁，成为公共卫生部门的重要课题。 突破性进展与决策考量 2025年末，我国首次在时隔多年后更新了免疫规划目录，将HPV疫苗纳入国家免疫规划。这一突破性举措为2011年11月10日以后出生的13周岁女孩提供免费双价HPV疫苗接种，惠及数百万适龄女孩。这个决策并非仓促之举，而是基于多上的综合考量。疾病防控需求和疫苗保护效果是首要考虑因素。研究数据表明，我国女性宫颈癌发病率呈上升趋势，HPV疫苗具有显著的预防效果，接种覆盖率越高，防控效益越明显。其次，决策部门充分评估了疫苗的安全性和群众接种意愿，参考了国际做法和推荐倡议，并在地方实践基础上进行充分论证。这诸多的前期准备确保了政策的科学性和可行性。 纳入机制与评估标准 根据疫苗管理法规定，国务院卫生健康主管部门会同财政部门建立了国家免疫规划疫苗种类动态调整机制。要使一款疫苗顺利纳入国家免疫规划，需要综合考虑多项指标：疾病流行特征和疾病负担、疫苗可及性和可负担性、疫苗特性和产能、经济学效益、与现行免疫规划程序的衔接等。这些指标的引入确保了纳入决策既符合防控需求，又兼顾财政承受能力。同时，每一次调整都需要经过专家充分评估论证、广泛听取各方意见、多部门协商达成一致、报请国务院同意等严谨程序。 未来扩展方向与前景 沈洪兵明确指出，国家疾控局将会同有关部门，逐步将疾病防控需求高、成本效益好、财政可负担、国际有共识的疫苗纳入国家免疫规划。b型流感嗜血杆菌、水痘、肺炎球菌等WHO优先推荐的疫苗都在推进范围内。此外，我国还在研究建立国家免疫规划疫苗退出机制，以及优化疫苗免疫程序等措施，形成更加科学精准的防控体系。需要指出，从一款疫苗纳入免疫规划到在统计数据上看到发病率降低乃至疾病消除的成果，通常需要10年以上甚至更长时间。这是一项跨越多代人的政策，既考验当下决策的科学性，也需要每个时期的决策者持续推动。
从单一疾病预防到构建全面防护网，中国免疫规划的升级反映了公共卫生理念的进步；在人口结构和疾病谱变化的背景下，科学决策与民生需求的结合将成为健康中国建设的重要指标。此"疫苗长城"正在为国民健康和国家未来奠定坚实基础。