浙江一位姓张的70岁大爷王大伯上山挖笋时，不慎反复咯血，检查发现右肺严重毁损，呈现蜂窝状改变。富阳区第二人民医院呼吸内科主任张绍塘接诊后，结合病史和肺部CT结果，判断是特殊致病菌感染。通过支气管镜肺泡灌洗和NGS高通量测序，确诊为马尔尼菲蓝状菌感染，这种真菌致死风险较高。 王大伯年轻时患过肺结核并做过肺叶切除手术，这次咯血症状与旧病不同。医生指出，马尔尼菲蓝状菌广泛存在于自然环境中，在东南亚地区尤为常见，竹鼠是主要宿主，其带菌率高达96%。孢子隐藏在竹林土壤、枯枝落叶层中，被吸入后会引发深部感染。老年人、慢性病患者、免疫功能低下者都是高危人群。初期症状多为咳嗽、胸痛等，极易误诊漏诊。 经规范抗真菌治疗后，王大伯病情已趋稳定。针对新登、龙羊一带竹林广袤的情况，医生建议挖笋时最好佩戴口罩以抵御真菌。如果出现持续咳嗽等症状且有可疑暴露史，应主动告知医生。只要严格遵医嘱治疗，大多数患者预后良好。 浙江富阳区第二人民医院接诊了一名因进山挖笋感染马尔尼菲蓝状菌的患者。FM93交通之声报道了这一事件。