就在3月24日这天，国家中医药局、国家卫生健康委还有国家疾控局这三个部门联手发出了通知，给基层的医疗机构安排了一次全面的大升级。这次新发布的《乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》，其实就是在2003年的旧版基础上做的改进。现在全国已经有4.2万个中医馆建了起来，乡镇卫生院里能提供中医药服务的比例高达99.8%，社区卫生服务中心也有99.7%能提供相关服务。 不过随着大家对健康的需求越来越高，基层医疗体系发展得不太平衡，还有中医药服务能力整体不强的问题，这些都变得越来越突出。所以新版《规范》就针对这些问题下手了，在5个方面进行了全面升级。首先是规范体系的整合优化，打破了城乡之间的界限，把乡镇卫生院和社区卫生服务中心的标准合并成了一个统一的体系。这就好比以前是两套不同的标尺，现在变成了一套共同的规矩。 其次是政策依据和监管机制上有了变化。2003版只规定了由中医药主管部门监管；而2026版除了这部分之外，还把卫健委和疾控部门拉了进来协同监管。县级以上的中医药主管部门要和卫生健康、疾控等部门一起工作，把中医药服务纳入区域规划和绩效评价里面去。这样监管就更有力度了。 硬件建设方面要求也更高了。2003年只要求乡镇卫生院和社区卫生服务中心得有中医科和中药房就行了；而2026版规定中医科室必须集中设置在一起，还要打造那种集预防、治疗、康复于一体的中医综合服务区。 人员配备上也有量化的标准。2003版只要求达到一定比例就行；但现在明确规定中医类别医师占医师总数的比例不能低于20%，而且至少得有1名中级以上职称的医师在那里。还有就是鼓励临床医师去学中医、用中医，并且支持大医院的医生下沉到基层去。 最后是服务内容的扩充和细化。2003年要求会4到5种技术方法；而2026年把这个范围扩大到了6类10项以上的项目里，包括中药饮片、针刺、艾灸等等。中药饮片的品种也从250种增加到了300种（包括中药颗粒剂）。另外，这次还把中医药服务纳入了家庭医生签约服务里头去了。 这次的文章是由梅斯医学综合整理出来的。梅斯医学（MedSci）是一个国内领先的医学科研平台，主要就是为了帮助临床医生做决策用的。最后这篇文章的编辑是木白老师。