寒假一过,杭州各大医院眼科门诊就被家长们挤爆了,大家都拿着假期前后的验光单在咨询,结果当然是几家欢喜几家愁。有个叫乐乐的8岁男孩,寒假跟着妈妈回农村老家玩了整整一个假期,开学时来复查发现,他的近视度数还是100度,可眼轴却神奇地缩短了0.05毫米。乐妈兴奋地在朋友圈里分享这个好消息,说坚持户外运动真能把近视练回去。 其实吧,退轴这事儿虽然有专家说是真的存在,但也只是暂时的。浙江省人民医院眼科副主任医师余洁打了个比方,说眼轴就是眼球前后径的长度。孩子在长个子的时候,眼球也在长。小时候眼轴短是远视,长大远视储备没了就变成了近视。在18岁前眼轴总体是往上走的,很难彻底逆生长。 余洁解释说,一般出现退轴有两种情况:一种是孩子用上了离焦框架镜、OK镜或者低浓度阿托品这类手段,有些孩子在三个月到一年左右可能会看到眼轴略微缩短;另一种是个别孩子长时间户外活动后也会有短暂的退轴。不过这种效果因人而异,并且是阶段性的。等孩子后面还要长个子,眼轴最后还是会涨上去的。 这种观点也得到了浙江省中山医院眼科主任王洁的认同。她在临床中发现有些刚配了眼镜、户外活动多的孩子短期内看眼轴可能是退了,但如果把时间拉长到半年一年,眼轴还是会增长的。总之就是因为眼轴增长的生理规律摆在那儿,不可能彻底退回去。 所以专家都说家长别盲目追求退轴也别焦虑。所有的近视防控手段最终目的就是减缓眼轴增长速度,让孩子尽量晚点近视、度数低点。因为度数越高眼球越像吹大的气球一样变薄,以后得视网膜病变的风险就越大。 春天是孩子长个的黄金期,眼轴也会跟着长。两位专家给了几个建议:首先就是坚持“大户外”,每天至少2小时白天在户外活动。还要遵循“20-20-20”法则,每用眼20分钟就得看6米外的东西至少20秒来放松睫状肌;读写姿势也要做到“一尺一寸一拳”。家里灯光环境也得讲究点;少吃甜食保证睡眠不熬夜也很重要。 另外还得定期测量眼轴增速来判断风险趋势。小学阶段的孩子如果眼轴增速超过0.2毫米/年就有点快了,建议每3个月到半年复查一次发现问题早点干预。 (记者采访的是余洁医生和王洁医生) 余洁医生还提到现在有不少家长有认知误区:有的觉得孩子50度、75度不要紧;有的坚信“眼镜越戴越深”拒绝配镜;还有的家长没发现孩子一只眼睛好一只眼睛坏的问题导致错过了最佳干预时机。 王洁在门诊也见过类似情况:有的孩子一只眼睛还有远视储备另一只已经快200度了。如果在50度的时候就干预根本不会发展成高度近视的样子。 所以家长们千万别拖时间等到孩子眯着眼睛凑很近才能看清的时候就已经晚了。总之就是要让眼轴增速“刹车”比退轴更重要才行!