最近青岛海慈医疗集团平度院区那边有个特别的手术,给了咱们一个很大的启示。他们团队的王晋军主任医师这次挑战了高龄患者手术的禁区,结果真的成功了。给咱们科普一下,93岁高龄的老人,除了有下肢动脉硬化闭塞症,还得了冠心病、心力衰竭、糖尿病、高血压还有肺炎等好几种基础病。本来医生也挺头疼的,这可不是简单的病啊。这次还真把棘手的问题给解决了。 首先,这个患者的腿得了动脉硬化闭塞症,下肢溃烂得挺严重,还面临着截肢的风险。要是用传统的开放式手术呢?这老人家身体这么弱,麻醉加上手术创伤估计她根本扛不住,围术期风险太高了。 不过青岛海慈医疗集团平度院区真有本事,他们在这个严峻挑战中迎难而上。给大家说说王晋军主任医师带领的血管外科团队是怎么做到的吧。他们深入评估讨论后,给患者定了一个无支架旋切术作为核心的微创治疗方案。这个技术现在挺前沿的,最大的特点就是不用放金属支架。手术过程是这样的:医生在影像设备引导下,把特制的旋切导管直接送入病人闭塞的动脉内。然后通过精准清除血管内的粥样硬化斑块来恢复血流。 相比较传统需要永久放金属支架的介入方式来说,这个无支架旋切术就不用担心异物残留带来的远期再狭窄和血栓风险啦。手术在局部麻醉下进行也就90分钟就搞定了。 术后病人右下肢皮温回升得很快,脚的痛感明显减轻了不少,溃烂创面也开始愈合了。这下生活质量大大提高了!这次成功可不是运气好就可以的。它体现出了多学科诊疗模式MDT在评估复杂患者风险和制定方案中的重要作用。血管外科、心血管内科、内分泌科还有麻醉科、影像科专家们一起研究评估利弊才敢选择这个微创方案。 王晋军主任医师也说了,下肢动脉硬化闭塞症往往被忽略掉。症状比如腿脚发凉、麻木、酸胀疼痛这些容易被忽略掉啊。很多时候大家都觉得这是衰老的自然现象。这次病例告诉我们啊,高危人群有相关症状一定要及时去看医生筛查才行。 这就说明通过整合多学科智慧和应用前沿微创技术呢,医学能够不断拓展治疗边界呢!随着人口老龄化越来越严重,这种探索对提升应对老年复杂疾病水平也很有示范意义吧! 最后青岛海慈医疗集团平度院区说会继续精进血管介入技术,守护好大家的血管健康呢!让更多复杂患者看到生命的希望呀!