在"十四五"规划收官之际，临沂市交出了一份亮眼的医疗保障成绩单。
12月25日召开的新闻发布会披露，过去五年该市通过系统性改革，实现了医疗保障水平质的提升，为千万群众筑牢健康防线。
作为山东省人口大市，临沂面临着医疗资源分布不均、老龄化加剧等挑战。
数据显示，全市70岁以上老年人由县区政府全额代缴居民医保费，医疗救助对象享受分类资助参保政策，这一精准施策使得基本医疗保险参保率持续稳定在95%以上。
财政投入力度同步加大，各级财政补助居民参保资金累计达252.51亿元，为制度平稳运行提供坚实保障。
在待遇保障方面，临沂市打出了政策组合拳。
职工和居民医保住院政策范围内报销比例分别稳定在80%和65%左右，生育保障水平显著提升——参保居民住院分娩医保支付标准提高至3000元，职工生育医疗费用实现全额报销。
尤为值得一提的是，该市创新将辅助生殖类医疗服务纳入医保，并建立覆盖227万人的长期护理保险制度，累计减轻群众负担4.43亿元。
药品耗材集采成效同样令人瞩目。
五年来累计落地执行890种集采药品和40类医用耗材，通过价格谈判机制，医疗服务项目价格下调346项。
作为山东省唯一试点城市，临沂探索的多元复合式医保支付方式改革成效显著，将按病种、按床日等支付方式有机结合，有效引导医疗机构规范诊疗行为。
便民服务体系建设取得突破性进展。
全市实现27项医保业务"市域通办"，异地就医直接结算率提升至90%以上，生育待遇实现"即申即享"。
依托覆盖市县乡村的四级服务网络和2996个医保工作站点，"15分钟医保服务圈"基本形成。
信息化建设方面，500多个功能模块的上线支撑日均超15万笔医保结算，连续四年蝉联全省医保信息化考核榜首。
在基金监管方面，临沂建立科学管理体系，过去五年医保基金支出795.14亿元，惠及2.75亿人次。
通过预付金制度、即时结算等创新举措，医疗机构资金周转效率显著提升，药企回款周期压缩至27天，集采药品耗材货款直接结算达42.67亿元。
五年来，临沂市医疗保障工作坚持以人民为中心的发展思想，在完善保障体系、深化制度改革、创新服务方式、提升管理效能等方面取得了全面进展。
从全额代缴老年人保费到医疗救助对象就医348.97万人次，从生育保险待遇提升到长期护理保险全覆盖，从"市域通办"到异地就医直接结算率超90%，医保制度改革成效正在转化为广大群众的获得感、幸福感。
展望"十五五"时期，临沂市应继续推进医保制度创新，进一步优化医疗保障结构，深化支付方式改革，推进医保与医疗、医药的协同发展，为人民群众提供更加完善、更加便利、更加公平的医疗保障服务。