问题—— 近年来,超重肥胖、脂肪肝等与生活方式相关的健康问题呈上升趋势,群众“想运动、会运动、能坚持”仍面临现实障碍:一是缺少科学评估与分层指导,盲目训练容易导致关节损伤或效果不佳;二是个体差异大,普通健身方案难以兼顾慢病风险、运动基础与时间安排;三是长期坚持困难,缺乏可量化目标与持续督导,运动常常“开头热、后劲不足”。
如何把运动从“自发行为”转化为“可执行的健康干预”,成为基层健康治理的关键课题。
原因—— 从医疗端看,传统诊疗更侧重药物与检查,慢病管理需要长期、连续的生活方式干预,但医疗机构的时间与场景有限;从运动端看,健身服务供给不断增加,但专业水平参差不齐,针对代谢性疾病、心血管风险等人群的安全边界和训练强度把控不足。
与此同时,数字化工具普及为“处方式运动管理”提供了路径:将评估、计划、记录、随访串联起来,既提高专业服务可及性,也增强执行与反馈效率。
影响—— 潍坊市奎文区广文街道西上虞社区的一家健身房里,市民高欣怡在坚持“运动处方”4个多月后体重明显下降,体脂率由33%降至26%,精神状态改善,脂肪肝指标逐步缓解。
她的变化并非个例。
当地卫生健康部门推动医体融合后,运动康复师进入健身房开展健康评估与指导,围绕力量训练、有氧运动、局部训练与营养搭配等给出更细化的方案,并通过小程序打卡实现跟踪管理。
对群众而言,运动目标被拆解为每日可执行的任务;对专业人员而言,随访数据提供了及时纠偏依据,既提升效果,也降低运动风险。
更重要的是,这种模式让慢病管理从“单点式就医”转向“全周期干预”,推动全民健康理念在基层更易落地。
对策—— 潍坊的探索着眼于“把专业送到群众身边”。
据介绍,潍坊市已有15家医疗机构的20多名运动康复师参与进驻辖区健身房,为市民免费提供运动与膳食建议,开具个性化运动处方,内容包括训练部位、器械使用方法、强度与时长安排等,并与健身教练协同配合,形成“医疗评估—处方制定—场景训练—数据随访”的闭环。
同时,潍坊市人民医院组织运动康复师与健身教练开展线上直播,普及运动常识与风险提示,让专业指导突破时间与空间限制。
运动康复师郭培武每周固定到社区健身房服务,根据个体基础制定周计划:力量、核心、有氧与日常步行相结合,既强调“管住嘴、迈开腿”,也注重循序渐进与可持续性。
目前相关服务已为300多名市民开具运动处方,基层运动干预逐步形成规模效应。
前景—— 面向未来,医体融合要从“试点服务”走向“制度化供给”,仍需在三方面持续发力:其一,建立更标准的评估与处方规范,明确不同人群的风险分级与运动禁忌,推动运动干预与健康体检、慢病随访更好衔接;其二,完善人才与协同机制,推动运动康复师、全科医生、营养指导与健身教练形成分工明确的团队服务,提升基层持续服务能力;其三,强化数字化支撑与数据安全,在保护隐私的前提下,提升运动记录的真实可用、随访提醒的及时有效,并探索与医保、公共卫生服务项目的政策衔接,增强可持续投入。
随着群众健康需求从“治病”向“防病”“管健康”延伸,运动处方作为生活方式干预的重要工具,有望在体重管理、代谢性疾病预防、术后康复及老年人功能维护等领域发挥更大作用。
健康是人民幸福和社会发展的基础。
潍坊市医体融合的创新实践,不仅为当地群众带来了实实在在的健康获得感,更为全国各地探索健康服务供给侧改革提供了有益借鉴。
期待更多地区能够因地制宜,创新服务模式,让科学的健康管理理念和方法真正走进千家万户,为建设健康中国贡献更多智慧和力量。