冬季呼吸道病原体的活动挺多样

1956年的时候,人们首次从感冒患者鼻腔分泌物里把鼻病毒分离出来。这种病毒的学名叫Human Rhinovirus,简称HRV,它是一种单链RNA病毒。这种病毒最喜欢在33℃至35℃的环境下繁殖,跟人体鼻腔的温度差不多,所以特别容易在上呼吸道扎根。北京大学人民医院呼吸与危重症医学科专家告诉大家,要是一个儿童得了急性上呼吸道感染,鼻病毒在里头的检出比例能占到30%至50%。流行病学调查显示,鼻病毒是引发普通感冒的罪魁祸首。这个病毒主要通过呼吸道飞沫和接触传播。感染者咳嗽、打喷嚏时喷出的飞沫能直接把病毒传染给别人。而且这个病毒在室温下能在物体表面活好几个小时,门把手、玩具、餐具这些日常用品都可能成为传播媒介。要是公众接触了这些被污染的东西,再去摸口、鼻或者眼睛的黏膜,就有被感染的风险。 临床表现上,感染了鼻病毒的人主要是上呼吸道的症状比较突出。感染者通常会鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、嗓子疼,发热、乏力、头痛这些全身症状就比较轻微。整个病程一般在7到10天左右,大多数人自己就能好起来。这跟流感那种高热、全身酸痛的全身症状不一样,也跟容易让婴幼儿喘息、呼吸困难的呼吸道合胞病毒感染不一样。 虽然这种感染在健康的成年人身上大多能自己好,但对特定人群来说可能有很大的健康威胁。婴幼儿、老年人还有那些患有慢性呼吸系统疾病或者免疫力低下的人感染后,病情可能会加重,引发支气管炎、肺炎,或者让慢性阻塞性肺疾病这类基础病急性发作。少数病例甚至还会并发鼻窦炎、中耳炎。所以给高风险人群做健康监测和早期干预特别重要。 值得关注的是,现在还没有专门针对鼻病毒的抗病毒药物。中国疾控中心也没有推广相应的预防疫苗。疾控专家说,普通的抗生素对病毒性感染根本没用。奥司他韦这种抗流感药物也治不了鼻病毒感染。因此防控工作的关键在于落实科学的非药物预防措施。 中国疾病预防控制中心给公众提了几点建议:第一是坚持好个人卫生习惯;第二是少去人群密集、通风不好的地方扎堆;第三是保持家里干净整洁;第四是多锻炼身体、注意休息、营养均衡。对于已经出现呼吸道感染症状的人要避开两大误区:一是别瞎吃抗生素;二是不用抗流感药乱治。在家可以多休息、多喝水、多开窗通风。如果婴幼儿、老年人或者慢性病患者出现高烧不退、呼吸急促的情况,要赶紧去医院找专业医生看看。 冬季的呼吸道传染病防控是个系统工程,需要大家和医疗机构共同出力。现在鼻病毒检测率升高了说明冬季呼吸道病原体的活动挺多样。面对这种情况既不用太慌神也不能大意。大家还是要保持科学的认识和警惕,把自己的健康当回事儿。相关部门也会继续盯着病原学监测和健康科普工作。