江苏省交出了一份亮眼的医疗保障成绩单；最新数据显示，截至2025年末，全省基本医疗保险参保人数已达8140.8万人，参保率持续稳定95%以上。"十四五"期间累计支出的1.1万亿元医保基金，成为民生保障的重要支撑。 这个成就源于江苏省近年来系统推进的医疗保障制度改革。省委省政府先后出台《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》，并颁布实施首部省级医保专项法规《江苏省医疗保障条例》。通过建立"一人一档"参保数据库，全省实现了市级统筹的重大突破，增强了基金共济能力。 在制度完善上，江苏省率先建立防范化解因病致贫返贫的长效机制，将生育保险与长期护理保险纳入全民保障体系。通过建立医保基金监管联席会议机制，配合飞行检查和专项治理等创新手段，构建起全链条的基金安全防护网。居民医保财政补助标准实现连年增长，群众就医负担持续减轻。 改革创新的步伐不断加快。五年来，江苏省DRG/DIP付费改革、医疗服务价格动态调整等关键领域取得实质性突破。全省统一的阳光招采平台建成投用，医保数据赋能实验室跻身国家首批可信数据空间。从"一码支付"到"刷脸结算"，便民服务举措的持续升级让群众切实感受到改革红利。 面向"十五五"发展新阶段，江苏省已明确下一步改革方向。重点包括巩固全民参保成果、推进省级统筹改革、完善大病保险政策等工作。特别是在促进医疗、医保、医药"三医联动"上，将通过深化支付方式改革、健全长期护理保险制度等举措，推动医疗保障体系从"有没有"向"好不好"转变。
医保关系千家万户，是重大的民生工程。江苏"十四五"期间医保基金支出超1.1万亿元，既说明了制度保障能力的增强，也对治理体系提出更高要求。面向未来，需要坚持法治引领与改革创新并重，统筹好保障水平、基金安全与服务效率，推动多层次保障体系更加完善、支付方式改革更趋成熟、监管体系更加有力，让医保改革成果更多更公平惠及人民群众，为高质量发展筑牢民生底盘。