近日,长沙市中心医院急诊医学科接连收治多名因酒后误吸引发严重并发症的患者,引发医疗界对此常见但危害巨大的急症的重视。该院急诊科副主任、主任医师丁宁表示,这类患者的出现并非个案,而是反映出公众饮酒安全防护上存的普遍认识不足。 酒后误吸是指饮酒后因意识不清或呕吐时,胃内容物误吸入气管或肺部的现象。这一看似简单的生理事件,实则隐藏着致命风险。医学研究表明,饮酒会显著削弱人体的吞咽功能和咳嗽反射,尤其是在醉酒导致意识模糊或昏迷的状态下,呕吐物极易反流进入气道。一旦异物完全堵塞气道,患者可能在数分钟内因缺氧而陷入危险。即便未造成窒息,呕吐物中的胃酸和食物残渣也会刺激肺部组织,引发吸入性肺炎,严重影响呼吸功能,甚至导致急性呼吸衰竭和心脏骤停。 此次医院收治的患者中,有人因气道被呕吐物完全堵塞,生命一度垂危,经过紧急抢救才转危为安。这一案例充分说明,在酒后误吸的紧急情况下,正确的急救措施能够直接决定患者的生死。 针对酒后误吸的应急处置,丁宁医生总结出四个关键步骤。首先是清理气道,应立即将醉酒者侧卧或摆成头低脚高位,头部偏向一侧,用手指、勺子或纱布等工具从口腔一侧轻柔擦除可见异物,切忌将异物推向气道深处。其次是海姆立克急救法,若异物未能排出,可让患者两腿打开与肩同宽、身体前倾,施救者用掌根大力拍击其肩胛骨连线中点处5次;若仍无效果,可采取腹部冲击法,从背后环抱患者腹部,一手握拳置于肚脐上方两横指处,另一手包住拳头,快速有力地向后上方冲击腹部5次,交替循环直至异物排出。第三步是心肺复苏,若发现患者呼吸和心跳停止,应立刻实施胸外按压,双手交叠垂直按压两乳头连线中点,频率每分钟100至120次、深度5至6厘米,每30次按压后进行2次人工呼吸,持续操作直至专业急救人员到达。第四步是及时拨打120,施救同时必须立即报警,清晰告知事发地址和患者状态,原地持续施救,切勿中途停止。 预防工作同样至关重要。丁宁强调,做好四个上的防护措施能够有效降低酒后误吸的风险。一是饮酒要适度,明确自身酒量,不参与拼酒、劝酒等不理性饮酒行为,避免过量导致意识模糊。二是切勿让醉酒者独处,醉酒后必须有人全程陪护,每30至60分钟检查一次状态,严禁其独自回家或睡觉。三是保持正确体位,让醉酒者保持稳定的侧卧位,确保呕吐物能够顺利流出,坚决避免仰卧姿势,防止呕吐物反流导致窒息。四是密切观察异常症状,留意醉酒者是否出现呕吐频繁、呼吸急促或不规则、面色发青、喉咙异响等情况,一旦发现立即采取干预措施。
当酒宴遭遇生命危险,掌握科学的救护知识或许能挽回悲剧。这些病例警示我们,在传承酒文化的同时,更需建立与现代医学相适应的安全防护体系。正如急诊医生所言:"最好的醒酒汤不是解酒药,而是对生命的敬畏。"