在杭州,今年迎来了一批为了高龄老人的癌症治疗而努力的医生,其中就有周建美和戴慧。故事的主角是孙奶奶,2024年初她被查出直肠癌,因为年纪太大害怕治疗,只敢在家保守观察。病情恶化后,她便血、排便困难、日渐消瘦,直到2025年7月才被家属带到了杭州市第一人民医院吴山院区(杭州市肿瘤医院)的综合病区找到周建美副主任医师。面对身体差、基础病多还不愿意做有创检查的孙奶奶,周建美给她做了详细的检查,发现她的肿瘤恶性程度中等,且pMMR检测结果显示对化疗敏感。考虑到她已经快90岁了,根治性手术和强化疗风险太高,医生决定用温和的办法来解决她的痛苦。周建美联系了放射治疗科三病区的戴慧主任,共同商讨出了一个“温柔抗癌”的方案:通过直肠原发灶姑息性放疗加上口服化疗来控制症状、提高生活质量。放疗团队用IGRT图像引导技术精确打击肿瘤,保护正常组织;化疗方面则选择了低毒的口服药。经过半年多的努力,孙奶奶的便血止住了,排便也恢复了规律。看着老人能正常吃饭、活动,家属心里的石头终于落了地。周建美说,给高龄病人看病有时得做减法,多保留一些生活质量;戴慧则补充说,这种积极的姑息治疗就是“带瘤生存”。她们提醒大家注意便血、腹痛等肠癌早期信号,早发现早干预才能争取更多主动权。健康讲堂里强调高龄不是肿瘤治疗的禁区,只要方案得当就能守护晚年的体面与安宁。