在深化医改和促进中医药传承创新发展的背景下,我国县域医共体建设呈现新格局。
国家中医药局1月26日公布,当前全国3099个紧密型县域医共体中,由县级中医医院牵头的占比突破40%,覆盖2199个县(市、区)。
这一成果标志着中医药在基层医疗服务体系中的支柱作用日益凸显。
长期以来,基层中医药服务能力薄弱、资源分布不均制约着县域医疗发展。
为此,国家近年连续出台《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》等文件,明确要求强化县级中医医院枢纽功能。
政策引导下,多地探索出"中西医双牵头"的创新模式。
如安徽省通过县级综合医院与中医医院协同运作,使中医牵头的医共体服务人口占比达40%以上,有效破解了基层中西医服务"一条腿走路"的困境。
从实践效果看,中医医院牵头模式展现出独特优势。
山东省借助医共体平台,将中医经典、外治等5大特色服务推广至242家基层卫生院;广东省德庆县则构建起"全科+专科"团队协作机制,实现从疾病治疗向健康管理的转型。
这些案例证明,中医药的整体观和适宜技术能显著提升基层防病治病能力。
专家分析指出,该模式成功的关键在于三重突破:一是制度创新,打破医疗机构壁垒;二是技术赋能,通过师承教育、远程会诊提升基层水平;三是理念转变,推动中医药从辅助治疗转向全程参与。
国家中医药局表示,下一步将重点完善医保支付、人才流动等配套政策,计划到2025年实现县域中医医共体全覆盖。
值得注意的是,当前发展仍面临中医特色优势发挥不充分、县域间发展不平衡等挑战。
中国中医科学院相关研究表明,需进一步健全中医药服务价格形成机制,加强县域智慧中医平台建设,方能真正实现"大病不出县"的医改目标。
县域医共体建设的关键不止在“组建数量”,更在于运行质量与群众获得感。
以县级中医医院为牵头主体之一,把中医药特色优势嵌入基层服务网络,有助于推动县域医疗从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。
把制度设计落到服务细节,把资源整合转化为能力提升,才能让医改成果更可及、更均衡、更可持续地惠及广大群众。