冬季气温下降,各类取暖用品成为家庭必备;然而,在为身体驱寒的同时,一种隐形的伤害正在悄然发生。武汉市第一医院急诊医学科近期接诊的一位患者案例,为公众敲响了警钟。 年过八旬的吴婆婆因中风卧床多年,生活无法自理。上周寒潮来临,家人为防止她夜间脚部受冷,特意灌装热水袋放在其脚边。家属还特地用手试温,确认温度不烫手才放心使用。然而数天后,吴婆婆精神状况急剧恶化,食欲明显下降,家人紧急将其送往医院。经检查发现,她的脚后跟出现一处五厘米见方的伤口,伴有低烧症状。医生诊断为低温烫伤引发的感染,需要住院继续治疗。 这个案例揭示了低温烫伤的隐蔽性和危害性。与高温烫伤的即时损伤不同,低温烫伤是皮肤长时间接触四十四摄氏度至五十摄氏度的中等温度热源所造成的伤害。这个温度范围对正常人的感知往往是温和的,但长期接触会导致热量向皮下组织持续传导,造成类似"温水煮青蛙"的渐进式损伤。更为危险的是,创面表面看似轻微,实际损伤程度往往远超预期。 医学专家指出,低温烫伤的高发人群具有明显特征。长期卧床的老年人因活动能力受限,无法及时感知和躲避热源;糖尿病患者由于神经病变,对温度刺激的敏感度下降;婴幼儿则因皮肤娇嫩而更易受伤。这些特殊群体一旦遭遇低温烫伤,往往因为症状不明显而延误治疗,最终导致感染、组织坏死等严重后果。 预防低温烫伤的关键在于科学使用取暖用品。使用热水袋时,核心要点是将温度控制在四十四摄氏度以下,可提前用手触摸测试确保温度适宜,并在外层包裹毛巾形成隔热层。对于老年人和糖尿病患者等敏感人群,应避免直接接触皮肤,同时加强观察频率,一旦发现皮肤发红、颜色加深或出现蜘蛛网状纹路,应立即移开热源。 暖宝宝、艾灸贴等发热产品需隔衣使用,切勿直接贴敷皮肤。专家特别强调,不建议在睡眠状态下使用此类产品,因为睡眠中人体反应能力下降,即使发生烫伤也难以察觉,容易导致损伤加重。同时应避免同一部位长时间受热。 电热毯的使用也需要规范。建议在睡前打开电热毯预热,待被褥温度适宜后立即拔掉插头,避免身体长时间接触持续发热的电热毯。即使是健康人群,也不建议长期整夜使用,因为这不仅易引发低温烫伤,还可能导致皮肤干燥、上火等问题。 此外,日常生活中的其他行为也可能造成低温烫伤风险。长期将发热的笔记本电脑放在腿上工作、泡脚时水温过高或时间过长,都是常见的致伤因素。建议泡脚时严格控制水温与时长,使用笔记本电脑时尽量避免直接接触腿部皮肤,可放置在桌面或使用隔热垫。 一旦不慎发生低温烫伤,正确的应急处理至关重要。首先应立即脱离热源,用流动的常温自来水冲洗创面十五至三十分钟进行降温,切勿用冰水浸泡以避免二次损伤。若衣物与创面粘连,不要强行撕扯,应小心剪开。创面较大时,用无菌纱布或干净毛巾轻轻覆盖后,立即送往医院烧伤科就诊。对于卧床老人、糖尿病患者等特殊群体,家人更不能掉以轻心,应及时就医以防引起更严重的后果。
冬季取暖是刚需,但不能仅凭"摸起来不烫"判断安全性;低温烫伤的隐蔽性提醒我们:对卧床老人、慢性病患者等脆弱人群,任何看似温和的热源都可能造成伤害。只有提前预防、细致观察、规范处置,才能确保冬日温暖又安全。