要说这急性A型主动脉夹层，真的是太凶险了，48小时内的死亡率高达50%，很多人都觉得这比心梗还要可怕。吴主任也专门强调，这个病考验的不仅仅是医生的技术，更是医院多学科配合的能力。好在我们嘉兴大学附属医院（嘉兴市第一医院）把这个救治流程做得特别好，急诊、心胸外科、麻醉手术部这些科室配合得特别默契。这几年下来，他们已经形成了一个快速救治的闭环，从病人进来一直到开始手术，平均也就花个1小时左右。 尤其是前几天那个刘先生，突然就胸口后背剧痛，送到嘉兴一院急诊科一查，确诊是A型主动脉夹层。这家医院反应超快，直接启动绿色通道，那边急诊医生忙着写病历、做检查，那边就立马把心胸外科、麻醉手术部还有体外循环团队的人都叫过来了。从病人送到急诊室到推进手术室门里头，全程才30多分钟，真是给后续手术争取了黄金时间。 麻醉手术部的医生更是效率高得吓人，他们刚到场就开始干。李祥主任医师和罗洁琼护士她们一起在15到20分钟内完成了动脉穿刺和中心静脉穿刺，给病人建立好了生命监测系统。大概1小时左右，手术就准时开始了，真正做到了“快速接诊、即刻手术”。手术过程中，李祥主任带着团队精准地把主动脉给修复了；麻醉团队盯着病人的麻醉深度不停调整；体外循环团队也在一边给心肌和全身供血提供保障。大家配合得非常紧密。 做完手术后医院也没闲着。重症监护室的医生秉持“快速康复”的理念，一边盯着病人的心跳呼吸不跑偏，一边赶紧让病人醒过来（早期唤醒）。等到拔管的条件一成熟就赶紧拔掉管子，这样不仅能少受点罪（缩短机械通气时间），还能大大降低肺部感染的风险。 现在嘉兴一院已经能独立处理包括主动脉夹层这种疑难重症了。心脏中心还有急危重症创伤救治中心的团队会接着优化流程、提高水平。李祥、沈斌还有吴中杰这几位专家都盯着这事呢，就是想让老百姓在家门口就能看好大病，“真实现大病不出市”。