济南中医肝病医院的孙可医生在快手上分享了规范治疗肝腹水的方法

济南中医肝病医院的孙可医生在快手上分享了规范治疗肝腹水的方法。他是肝八诊室的主任,做肝病临床和科研工作有20年了,积累了很多经验,把现代医学和传统中医结合起来治疗肝病,效果很不错。他觉得中医在中国有很久的历史了,很多老方子经过改良还在临床上用着呢。孙可医生一直研究中医药,把中医辨证施治的精髓和现代医学结合起来给病人看病。肝腹水怎么治规范呢?有些人觉得靠利尿、引流和白蛋白这三板斧就行了,其实先得找到病因才能对症治疗。新发现腹水的人最好做一下腹腔穿刺检查,用血清腹水白蛋白梯度判断一下原因再治。规范流程第一步是管理,比如监测体重、低钠饮食这些。然后是用药治疗,常用螺内酯和呋塞米这样的利尿剂,按照规范剂量慢慢加,如果效果不好可以换托伐普坦。还有必要的时候给患者输白蛋白。3级腹水的时候就可以做大容量腹腔穿刺放液了,术后补补白蛋白防止并发症。顽固性腹水可以做TIPS手术降低门脉压力,严重情况符合条件的话还可以考虑肝移植。还有那个非选择性β受体阻滞剂用来预防出血,在难治性腹水患者身上要小心点用,免得有风险。