问题——身心问题交织，单一“对症”难解“根结” 门诊一线，失眠、焦虑、抑郁、抽动、慢性疼痛、胸闷气短等并不少见。有的患者检查指标无明显异常，却长期不适、反复发作；也有人在工作与家庭压力叠加下，情绪困扰逐渐转化为躯体症状，陷入“反复就医—短期缓解—再次复发”的循环。面对复杂多变、个体差异明显的身心问题，如何识别关键病机并制定更有效的干预方案，成为临床需要回应的难题。 原因——压力与情绪长期积累，诱发“志意失调”并牵动脏腑 阎兆君在长期实践中将不少病例归纳为“志意失调”所致：情绪压抑、焦虑紧张、家庭矛盾、学业与职场竞争等压力长期存在——会影响气血运行与脏腑功能——进而表现为睡眠障碍、头痛头晕、胸胁不适、胃肠功能紊乱、乏力等多系统症状。在他看来，生活节奏加快、心理负荷上升，是身心问题高发的重要背景；而不少患者对情绪与躯体相互影响的认识不足，也容易让治疗停留在“见症治症”。 影响——既关乎个体生活质量，也影响家庭与社会健康成本 身心疾病往往隐匿、迁延，影响不止一处：对个人来说，工作学习效率下降、人际关系受影响，对疾病的担忧也可能加重；对家庭来说，照护负担增加、沟通矛盾更易激化；从公共健康角度看，若缺乏早识别、早干预与综合管理，医疗资源消耗和社会成本会随之上升。因此，建立更系统的评估与干预思路，把身心健康服务适度前移，优势在于现实意义。 对策——以脉辨志意、以辨证统筹身心，推动“形神同治” 围绕“从根上找原因”的理念，阎兆君提出，疾病常呈现“志意紊乱—气血失调—躯体病症”的演变链条。他强调问诊时应将症状放回生活情境与情绪状态中理解，通过辨证抓住“志意”此关键环节，再制定综合调理方案。 在诊疗技术上，他以脉诊为切入点，推动“齐鲁志意脉象诊法”在临床应用与教学传承中走向规范化、体系化。其思路不止于描述脉象，而是尝试把脉象信息与精神心理表现、睡眠状态、压力事件等关联起来，形成便于临床推演的辨证框架。对部分儿童抽动、焦虑失眠等患者，他在开具中药调理的同时，也会引导家庭改善沟通方式，减少指责、增加鼓励，强调医患共同参与、身心并调。临床实践显示，“医药调理+情志疏导+家庭支持”的组合更有助于稳定疗效、减少反复。 在人才培养上，他把门诊当作课堂，通过示范带教让学生真实病例中理解脉象变化与辨证要点，推动传统技艺从“师带徒的经验”走向“可学可用的临床能力”。作为省级非物质文化遗产代表性传承人，其探索也为中医药的活态传承提供了实践路径。 前景——以标准化与多学科协同，提升中医药服务身心健康能力 面向未来，身心健康需求仍将增长，传统医学需要以更清晰的路径转化为可推广的服务能力。一上，可临床实践基础上深入梳理辨证要点与疗效评价方式，推动诊疗流程更规范，提高在不同地区、不同层级医疗机构的可复制性。另一上，身心问题往往牵涉行为、睡眠、家庭关系与社会支持等多维因素，推动中医身心医学与心理健康服务、康复管理等形成协同，有望提升综合干预效果。 同时，公众健康教育同样重要。通过科普让更多人理解“情绪压力可致病，也会影响康复”的规律，鼓励早期就医、规律作息、合理纾解压力，有助于从源头减少疾病迁延与反复，为“治未病”理念落地拓展空间。
当现代医学分科日益精细，阎兆君的实践从另一角度凸显了中医“整体观”的现实价值。在情绪问题越来越多地影响健康的今天，这种融合传统经验与临床创新的诊疗思路，既为患者提供了更完整的解决方案，也提示我们：推进健康中国建设，需要更多兼顾局部与整体的医学探索。