近日,浙江省中西医结合医院职业病科收治了一名特殊患者。
52岁的李姓男子从事养羊和宰羊工作近30年,近期却突然出现浑身乏力、不愿劳动、反复发热等症状。
经系统检查,该患者被确诊为布鲁氏菌感染,经规范治疗后已康复出院。
一个勤劳半生的人为何突然变得"消极怠工"?
答案并非性格使然,而是一种特殊病原体在体内作祟。
布鲁氏菌病,简称"布病",是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病。
根据我国传染病防治法规定,该病被列为乙类传染病,同时也是法定职业病之一。
患者感染后常出现发热、盗汗、全身乏力、关节疼痛、食欲减退等症状,且病情反复发作,患者普遍表现为精神萎靡、极度疲乏,因此民间形象地称之为"懒汉病"。
从流行病学角度分析,布鲁氏菌的主要传染源为羊、牛等家畜,骆驼、犬、马、鹿等动物亦可携带病原体。
人体感染主要通过直接或间接接触受感染动物及其制品实现,一般情况下不会发生人际传播。
这一传播特点决定了该病具有明显的职业聚集性——兽医、放牧员、饲养员、屠宰工人、挤奶工以及皮毛乳肉加工人员等群体,因长期密切接触牲畜,感染风险显著高于普通人群。
此外,疫区和牧区居民同样面临较高的暴露风险。
值得警惕的是,布鲁氏菌病的早期临床表现与普通感冒高度相似,极易造成误诊或漏诊。
若患者未能及时获得规范治疗,病情可能迁延不愈,最终转为慢性,对患者的劳动能力和生活质量造成长期影响。
医学专家指出,有牲畜接触史的人群一旦出现持续发热、多汗、关节疼痛等症状,应及时就医并主动向医生说明职业背景和接触史,以便尽早明确诊断、把握治疗时机。
针对布鲁氏菌病的防控,专业人士提出多层次建议。
在职业防护层面,从事畜牧养殖、屠宰加工等相关工作的人员应严格执行个人防护规范,工作期间佩戴口罩、手套等防护用品,避免皮肤直接接触动物分泌物或排泄物,保持工作环境清洁卫生,并定期接受职业健康检查。
在日常生活层面,公众应养成接触动物后勤洗手的习惯,拒绝饮用生奶特别是散装、无卫生许可的奶制品,不食用来源不明或未经检疫的肉类,烹饪时注意生熟分开,确保肉类彻底加热熟透后方可食用。
从公共卫生治理角度审视,布鲁氏菌病的有效防控需要多方协同发力。
畜牧兽医部门应加强动物疫病监测和检疫工作,从源头控制传染源;卫生健康部门应强化疾病监测预警和病例报告管理;用人单位应切实履行职业健康保护主体责任,为从业人员提供必要的防护条件和健康监护。
疾病的“伪装”往往来自症状的不典型,而防控的关键则在于把线索说清、把措施做实。
对个人而言,出现反复发热、长期乏力等情况应及时就医并如实提供接触史;对行业而言,防护规范不能停留在口号;对社会而言,食品安全习惯同样是健康防线的一部分。
把职业健康与公共卫生共同纳入日常管理,才能让更多风险止于源头、止于早期。