问题——节日餐桌“常见菜”背后隐藏急诊风险 “逢年过节吃鱼”是很多家庭的饮食习惯，但鱼刺、骨刺等尖锐异物也成为节日期间急诊的高发诱因。杭州市临安区第一人民医院近日表示，医院在短时间内连续接诊多例食道异物患者，取出的异物包含鱼刺、各类骨头及枣核等。医务人员介绍，从历年临床接诊情况看，节假日期间此类病例更为集中，且以尖锐、坚硬、易嵌顿的异物为主，同时也不乏儿童误吞硬币、纽扣电池、磁力珠等情况。 原因——“吃得多、吃得急、看得松”叠加形成高发场景 一是聚餐场景增加，进食注意力被分散。节假日亲友聚会频繁，边吃边聊、嬉笑打闹、匆忙进食等行为增多，吞咽不慎的概率随之上升。二是老年人群更易“无感误吞”。部分老年人因牙齿缺失、咀嚼能力下降、口腔感觉迟钝，遇到鱼刺多、骨头硬的菜肴时更难及时辨别，风险相对更高。三是儿童误吞事件具有偶发性与隐蔽性。节日期间玩具、小零件增多，孩子出于好奇把物品放入口中，加之家庭事务繁忙、看护疏忽，易发生误吞。尤其是纽扣电池、磁力珠等，一旦误吞可能在短时间内造成严重损伤。 影响——从黏膜划伤到致命大出血，处置不当后果严重 医生介绍，食道异物若未及时取出，可引发食管黏膜损伤、食管炎症、脓肿，甚至形成食管瘘。尖锐异物如鱼刺、鸡鸭骨、排骨骨刺等，轻则划伤黏膜造成疼痛、出血，重则刺穿食道，若累及周围组织或穿破大血管，可能出现难以挽救的大出血，危及生命。儿童误吞的风险更需高度警惕：纽扣电池可在短时间内造成化学灼伤；磁力珠若吞入多枚，可能在肠道内相互吸引，导致肠穿孔、肠梗阻等严重后果。临床上还有一种“假缓解”现象——部分患者在剧烈咳嗽或催吐后症状暂时减轻，误以为异物已排出，实际可能只是位置改变，风险并未解除，延误就诊反而增加并发症概率。 对策——拒绝“土办法”，尽快到具备救治条件的医院 多位医生强调，发生或疑似发生误吞异物时，切忌盲目采用所谓“土办法”。其一，强行用手抠挖可能把异物推得更深，导致卡得更紧、损伤加重。其二，吞咽饭团、馒头等企图“压下去”，可能让尖锐异物刺入更深部位，增加穿孔与大出血风险，也会增加后续内镜取出的难度。其三，大量喝醋并不能有效软化鱼刺或骨刺，且醋在食道停留时间短，反而可能刺激甚至损伤上消化道黏膜。 正确做法是：一旦怀疑或确认吞入异物，应尽快就医检查，由专业医生评估并采取内镜等规范手段处理。就诊应选择具备耳鼻喉科、消化内镜、必要时支气管镜等综合救治能力的医疗机构，以便及时应对复杂情况。对于儿童误吞尤其是纽扣电池、磁力珠等，应视为急症处理，尽快就诊，不宜观察等待。 前景——节日健康管理需前移，安全宣教与家庭看护同等重要 业内人士认为，降低节假日食道异物发生率，关键在“预防关口前移”。家庭层面，应倡导安静细嚼慢咽，处理带刺带骨食物时更加细致；老年人可选择去刺或切小块的烹饪方式；儿童玩具应选用不易脱落小零件的产品，纽扣电池等危险物品要妥善收纳并加强看护。医疗机构层面，可在节前通过多渠道开展科普提示，急诊与内镜资源适度加强值守，形成“宣教+快速处置”的闭环。随着公众健康素养提升与规范就医意识增强，对应的严重并发症有望深入减少。
饮食安全无小事，一次疏忽可能酿成难以挽回的后果。节假日欢聚之余，更要警惕“舌尖上的风险”。提高安全意识、掌握科学处置方法，才能让团圆时刻更安心。