（问题）入冬以来，畏寒怕冷、四肢不温等不适部分人群中更为常见。有些人即便在暖气房里仍觉得“怎么也暖不透”，并伴随腰膝酸软、久坐起身乏力、夜间频繁起夜，以及遇凉腹痛便溏、舌体胖嫩有齿痕等表现。另外，网络上关于“快速驱寒”“大补热药”的做法传播较多，少数人自行加大辛热药材用量后出现口干、咽燥、口疮、烦躁等“上火”反应，疲惫感反而加重，引发公众对“体寒该怎么补”的讨论。 （原因）专家介绍，从中医理论看，“怕冷”既可能与外感寒邪有关，也可能源于体内阳气不足。肾为先天之本，主藏精，亦为一身阴阳之根。肾阳具有温煦和推动作用，参与水液代谢与气化。若肾阳亏虚，温煦不足，水湿运化失常，寒湿内生，便易出现“阳虚则外寒”等表现。此时若不加辨别而一味“猛攻散寒”，短期可能感觉发热或出汗，但由于未能从根本补足阳气，反而可能更耗伤津液，出现上热下寒、燥渴乏力等更复杂的症状。 （影响）业内人士指出，盲目进补主要有两上风险：一是证型判断偏差导致“药不对证”，不仅难以缓解怕冷，还可能引起胃肠不适、睡眠受扰等反应；二是长期把“体寒”简单等同于“外寒”，忽视夜尿多、腰膝冷痛、便溏等系统性信号，可能耽误对体质问题的调理。对中老年人和慢性病人群而言，自行使用大辛大热药材更需谨慎，避免给心血管和消化功能带来额外负担。 （对策）针对肾阳不足所致的虚寒证，专家强调调理应突出“温阳与固藏并重”：一方面温补肾阳，恢复温煦推动之力；另一方面兼顾固摄封藏，减少阳气外越耗散，才能获得更稳定、持久的改善。基于此思路，肉桂与山茱萸的配伍常用于体现“一开一合”的平衡。 专家解释，肉桂性温热，偏于温通助阳，可用于温煦脾肾、通达经脉，改善阳虚导致的畏寒、四肢不温及下焦虚寒有关不适，用药关键于适量、循序。山茱萸性微温，味酸涩，侧重收敛固摄、补益肝肾，强调“守而不滞”。二者合用，一上扶助阳气、促进气血运行，另一方面借助固摄之性减少“补而易散”，形成较为协调的调理组合。专家同时提醒，该配伍并非“通用公式”，仍需结合舌脉、寒热虚实以及是否兼夹湿浊、瘀血等因素综合判断，避免“见冷就补、见虚就热”。 除用药外，专家建议生活方式同步调整：一是规律作息，避免长期熬夜损伤阳气；二是饮食少生冷、少暴饮暴食，可选择温和、易消化的食物，不建议靠烈酒、重辣“硬顶”取暖；三是坚持适度运动并注意足部保暖，通过温和出汗促进气血运行；四是夜尿频繁者注意晚间饮水节律与保暖，如合并尿痛、血尿、浮肿或明显乏力等，应及时就医排查。 （前景）多位专家认为，随着公众健康意识提升，“养生热”持续升温，但“泛化体寒”“一方包治”等误区仍需纠正。未来应加强科普引导，推动以辨证为核心的科学养生理念进入社区与家庭医疗服务；同时也建议公众在长期怕冷、夜尿异常、脘腹不适等症状持续存在时，优先到正规医疗机构评估，在医生指导下规范用药与调理，从“快速驱寒”转向“系统调体”。
“怕冷”是身体发出的信号，关键不在于一味追求“越热越补”，而在于找准原因、把握分寸。对虚寒人群而言，温补肾阳与固藏精气强调“补得进、守得住”，说明了辨证施治的要点。建立理性养生观、减少跟风用药，才能让调养回到安全、有效、可持续的轨道。