问题——一年三次事故暴露“隐形嗜睡”风险 记者从有关医院了解到，宁波张先生（化姓）40多岁，平日工作繁忙、性格沉稳，却在过去一年里接连发生三起交通事故：两次追尾、一次撞上隔离设施；虽未造成严重人员伤害，但车辆损毁较重。此后张先生不敢再独自开车，出行改由司机代劳。一次聚餐中，他提到自己近来总是乏力、白天犯困、注意力难集中。朋友提醒，这可能不是“运气差”，而是身体发出了警报。 原因——不胖、不大声打鼾也可能患重度阻塞 接诊医生介绍，张先生体型偏瘦、下颌略后缩。除白天嗜睡外，他还常有晨起口干、头痛，夜间偶尔憋醒等情况，但打鼾并不明显。更睡眠监测显示，他的呼吸暂停低通气指数达76次/小时，最长一次呼吸暂停103秒，并伴夜间重度间歇性低氧，最终被诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。 医生解释，该病的核心问题是睡眠时上气道反复塌陷、变窄甚至堵塞，引发呼吸暂停、缺氧并打断睡眠结构。患者往往“睡了很久却没睡好”，白天出现困倦、反应变慢、注意力下降，从而增加驾驶、操作机械等场景的意外风险。它与肥胖相关，但并不等同于肥胖；小下颌、扁桃体或舌体肥大、鼻腔阻塞等解剖因素，以及吸烟、年龄增长、部分内分泌或神经肌肉疾病等，都可能诱发。临床上也不罕见“鼾声不大但病情很重”的情况，容易被忽略。 影响——不仅是“睡不好”，还可能牵动多系统疾病链条 专家指出，夜间反复缺氧和二氧化碳潴留，会引起交感神经持续兴奋并损伤血管内皮，长期可增加高血压、冠心病、心律失常、脑血管疾病以及糖代谢异常等风险，部分患者甚至存在夜间猝死的可能。 同时，白天嗜睡带来的社会风险同样突出：驾驶时出现“微睡眠”、判断变慢、反应延迟，可能让原本可控的险情演变成事故。该病多见于30至49岁男性，且男性发病率高于女性，与道路出行频繁、职业驾驶集中人群高度重叠，也提示睡眠健康应被纳入公共安全的讨论范围。 对策——筛查前移、治疗规范，个人与单位共同把关 医生建议，若出现持续打鼾伴憋醒、晨起头痛口干、夜尿增多、夜间多汗、白天嗜睡、注意力下降、情绪易烦躁等情况，应尽早到正规医疗机构评估，必要时进行睡眠监测，明确严重程度。确诊后应在专业指导下综合管理：一是规范使用持续气道正压通气等无创通气治疗，改善夜间通气与血氧；二是针对鼻咽部结构问题进行耳鼻喉评估与处理；三是控制体重、戒烟限酒、规律作息，尽量避免仰卧位睡眠等诱发因素；四是合并高血压、糖代谢异常等慢病者需同步管理。 专家同时提醒，用人单位和行业管理部门可结合岗位特点，加强健康宣教并开展必要筛查。对自觉白天嗜睡、近期出现不明原因追尾或“差点睡着”的驾驶者，应主动暂停长途和夜间驾驶，避免疲劳叠加引发更大风险。 前景——从“打呼噜小事”到“系统性健康管理”的观念转变 多位临床专家表示，随着睡眠医学发展和公众健康意识提升，阻塞性睡眠呼吸暂停的识别率与规范治疗率有望继续提高。但现实中，不少人仍把打鼾当作小问题，或误以为“只有胖人、鼾声大的人才会得”，从而错过干预时机。未来应增强基层筛查能力，加强科普，推动将睡眠健康纳入慢病管理和交通安全教育体系，通过早发现、早诊断、早治疗，降低并发症与事故风险，实现个人健康与公共安全的双重收益。
这起案例提示，一些看似普通的“犯困”“精神差”，背后可能是睡眠呼吸障碍等疾病。随着生活节奏加快、压力增大，睡眠问题对公共安全的影响正在凸显。专家呼吁加强有关科普，尤其在职业司机等重点人群中开展筛查，并建议将必要的睡眠评估纳入体检选项，尽早识别风险、减少类似事故发生。守住睡眠健康——不仅是对个人负责——也关乎公共安全。