问题—— 新疆哈密市巴里坤哈萨克自治县部分乡镇位于北疆高寒地区,冬季漫长、气温常零下,群众就医面临“路途远、转诊难、复查不便”等现实问题。此外,当地高血压、糖尿病、关节炎等慢性病较为常见,心脑血管疾病、骨关节疾病等需要长期随访和规范用药的患者数量不少。慢病如果缺乏连续管理,容易出现用药不规范、复查不及时、并发症风险上升等情况,既影响群众生活质量,也加重基层医疗机构的诊疗压力。 原因—— 一上,地理与气候因素叠加。高海拔、严寒环境会影响血压波动、血脂代谢和关节负担,慢性病管理难度随之增加。另一方面,基层医疗资源相对不足,部分患者需要到上级医院完成检查评估和药物调整,但交通不便、出行成本高,导致“治一次、管不住”的情况时有发生。再加上慢性病具有长期性、反复性特点,病情复杂患者往往需要多学科共同评估,单一专科或一次就诊难以形成闭环管理,容易出现方案不统一、随访缺位等问题。 影响—— 对群众而言,就医不便最直接的后果是延误病情、增加经济负担。尤其是需要反复复查的心血管介入术后患者、脑卒中后遗症患者等,若无法及时调整用药、评估风险,复发或加重的概率会增加。对基层卫生院而言,面对慢病高发和集中就诊需求,既需要专科能力支撑,也需要规范化管理工具和带教培训,否则难以形成稳定、可持续的服务供给。从更深层看,健康服务可及性关系民生福祉与基层治理效能,边疆地区卫生服务“最后一公里”是否畅通,直接影响群众的获得感、幸福感和安全感。 对策—— 围绕上述痛点,平顶山市按照对口支援新疆工作部署,选派心血管病、神经内科、骨外科等专家组成援疆医疗力量,开展为期三个月的对口支援,将优质医疗服务下沉到乡镇一线。1月9日,在巴里坤大河镇中心卫生院组织的义诊中,来自心内科、神经内科、骨科、全科医学、中医内科、针灸康复等多学科专家共同坐诊,为群众提供检查、问诊、用药指导和健康科普,推动“专科诊疗+健康教育+随访管理”的一体化服务落到实处。 义诊现场,群众在严寒中早早聚集,反映出基层对优质医疗资源的迫切需求。专家们逐一梳理既往病史、影像资料和用药情况,强调因人制定方案、规范用药和风险评估。针对心血管术后复查不便的患者,重点完善药物调整与复诊计划,帮助明确随访节点;对脑出血、脑梗死等病史复杂患者,综合评估二级预防策略与用药目标,尽量形成清晰、可执行的治疗方案,并用通俗语言讲解药物作用与注意事项,提升依从性和自我管理能力。同时,通过发放健康宣传资料、普及慢病防控知识,把“看一次病”延伸为“管一段时间”,为基层慢病管理夯实基础。 前景—— 从长远看,援疆医疗工作不仅要“送医上门”,更要聚焦能力建设和机制完善。关键在于把专家资源转化为基层可持续的服务能力:一是推动常见慢病诊疗规范在基层落地,形成标准化的随访、用药评估和风险筛查流程;二是通过带教查房、病例讨论、远程会诊等方式,提升基层医务人员的专科识别与处置能力;三是探索“基层首诊—双向转诊—专科支撑—长期随访”的联动模式,让患者在家门口也能获得连续服务。随着对口支援不断深化,边疆基层医疗服务供给有望从“补短板”转向“强体系”,让更多群众在当地获得更便捷、更规范、更可持续的健康保障。
寒意虽浓,情谊更暖;本次义诊活动如同一股暖流,穿过北疆严寒,温暖了边疆群众。活动说明了跨区域医疗协作的担当,也让优质医疗资源更贴近基层需求。在新时代对口援疆工作框架下,豫疆两地将继续携手,以医疗援助为纽带、以人民健康为目标,持续深化协作,推动边疆群众在家门口享有更安心、更稳定的健康服务。