德州医保专委会开了场学术会,大家把眼光都放在“三医”协同跟医保基金能不能转下去的问题

在德州,当地医保专委会开了场学术会,大家把眼光都放在“三医”协同跟医保基金能不能一直转下去的问题上。现在搞医保的事儿,为了让它能长久地转起来,医疗、医保、医药这三块得配合着动起来,成了大伙最操心的头等大事。前不久,德州市这边搞了个医保专委会的碰头会,大家凑在一块儿琢磨紧平衡状态下基金咋运行,还有怎么让医疗、医保、医药联手把路子走好。这次开会不光把市里头的医疗机构管理人员喊来了,专门管医保的人也都到了,连相关领域的专家都在这儿一块儿聊。 大家聊来聊去觉得,现在医保支付方式一直在变,得病的人也越来越复杂,老年人也越来越多,花的钱自然就多了起来。这时候基金吃紧成了各地都碰到的难题。要是还想让老百姓看得起病、能治好病,又得想办法把钱袋子捂紧点、别让它乱花。这事儿成了大家都得面对的坎儿。 在这种情况下,大家觉得有几个动作必须得做:得接着把支付方式改深一点,盯着钱袋子别乱花的监管得更严点,医院里头的管理也得升级。有专家建议说,可以试着推行按病种付钱、或者按诊断相关组付钱的办法,逼着医院学会控制成本、不乱开药、乱检查。另外一边医院自己也得变一变管理的旧法子,多靠信息化的手段管管药费、让大家合理用药。 这次会上特别强调了“三医协同”的重要性。专家指出医疗、医保、医药这几个政策得拧成一股绳使劲才行,特别是在新药用起来、付钱方式换了、监督查漏洞这些地方得部门联动好、信息共享够才行,千万别搞得乱七八糟、让政策变成了废纸一张。 有些医院代表还分享了自己咋在支付方式改了以后加强各科合作、管好内部流程的好办法,给同行们提供了一些参考意见。长远来看光靠制度改进不行,还得靠管理的创新才能让医保基金一直转下去。接下来还是得把那个支付标准怎么动的机制弄得更完善些;把监管体系建好;再鼓励医院去适应改革;利用信息化工具把管理水平提上去;在保证治病质量的基础上少花钱多办事儿。 而且通过大家在会上的交流分享达成了共识;这也能让整个行业的力量聚在一起共同应对难题。搞医保改革关系到国家大计跟老百姓的生活质量;不光要上面设计得稳稳当当往前走;也离不开地方上的实际做法跟行业间的配合。 这次会通过深入讨论跟经验交换;进一步摸清了在资金紧张的情况下怎么深化医改的路子和方向。 未来咱们还是要把医保制度弄得更完备一些;加强三医政策之间的联系;引导医院把水平提上去;这些都将是推动医疗卫生事业高质量发展;更好保障人民健康福祉的重要力量。