我国完成全球首例基因编辑猪肝体外灌注治疗 为肝衰竭患者开辟新希望

肝衰竭患者面临的困境日益凸显。在我国,慢加急性肝衰竭年发病人数众多,患者预后严峻。虽然肝移植技术已趋成熟,但由于供体严重短缺,真正能等到合适肝源并完成移植的患者寥寥无几。据统计,我国终末期肝病患者群体庞大,每年新增需要肝脏移植的患者数量与实际获得供体的数量之间,存在巨大的供需鸿沟。这意味着大量等待名单上的患者因无法及时获得器官供体而失去生命。如何在器官短缺的严峻现实中为患者争取生存机会,成为医学界亟待解决的重大课题。 此次成功的手术正是对这个难题的有益探索。由何晓顺教授团队主导的这项创新技术,其核心理念是"不换肝,但借功能"。与传统肝移植直接更换患者肝脏的方式不同,新技术通过精密的体外交叉循环系统,将一颗经过六基因编辑的离体猪肝接入患者的血液循环。这颗"外挂"肝脏临时接管解毒、合成、代谢等核心肝脏功能,使患者原有的受损肝脏获得充分的休息和自我修复的机会。 技术突破的关键在于解决离体器官的功能保存问题。传统的低温保存方法会导致离体器官功能迅速衰退,难以维持长时间的体外灌注。中山一院团队自主研发的"无缺血"技术则通过对体外器官保存的温度、压力、氧合进行精准的闭环控制,最大程度地维持供体器官的活性和功能。这项技术突破为长时间的体外灌注治疗奠定了坚实基础。 在这次临床实践中,体外灌注持续了整整66个小时。在何晓顺教授团队的全程精密调试与监测下,这颗编辑猪肝表现出色:每天稳定分泌300至350毫升金黄色胆汁,发挥了肝脏的代谢功能。同时,患者的各项关键指标持续改善——胆红素、转氨酶等肝功能指标显著下降,凝血功能逐步恢复,这表明患者原本的肝脏正在悄然修复。经过严格评估,医疗团队决定停止灌注。截至目前,患者生命体征平稳,各项生理生化指标趋近正常。 这项技术的成功具有深远的临床意义。对肝源短缺的患者来说,体外猪肝灌注可以在等待人体肝源的关键时期发挥替代功能,为患者赢得宝贵的手术窗口,增加最终获得移植机会的可能性。更为重要的是,对于急性肝衰竭患者,这种治疗方式可以为其受损的肝脏提供修复机会,部分患者甚至可能因此避免肝移植,获得肝脏自我恢复的机会。这意味着肝衰竭的治疗从被动的器官替换转变为主动的功能补偿,患者的选择更多,预后更有希望。 从更宏观的视角看,这项创新为全球器官短缺难题的破解开辟了崭新的思路。异种器官的应用一直是器官移植领域的前沿方向。通过基因编辑技术降低异种器官的免疫排异风险,结合体外灌注的功能支持,可以有效拓展器官供体的来源,缓解全球范围内的器官短缺压力。这项中国创新在国际医学舞台上树立了新的标杆。

全国爱肝日提醒人们,肝病防治既需要前沿医学的持续突破,也离不开每个人对健康生活方式的长期坚持。面向重症患者,技术创新正在为生命争取更多可能;面向全社会,减少熬夜、远离酒精滥用、定期体检与早诊早治,仍是守护肝脏最经济、最有效的途径。创新与预防并重,才能让更多人远离“等不来肝源”的遗憾。