广东公立医疗机构将推行"一次挂号管三天"改革 预计惠及数百万患者就医

长期以来,门诊就医中一个突出痛点是“检查在前、结果在后、复诊再挂号”。

不少患者首诊开具检查检验后,因结果无法在医生当日坐诊时段内出具,只能再次挂号回院复诊,不仅增加费用和往返时间,也加剧窗口排队与号源紧张。

对老年人、慢性病患者以及异地就医群体而言,重复挂号的负担更为明显,影响就医体验和诊疗连续性。

这一问题的形成,与诊疗流程中多环节的时间差有关。

一方面,部分检验检查项目受设备排期、样本处理、报告审核等因素影响,报告出具存在不可避免的延迟;另一方面,门诊医生坐诊时间相对固定,患者当日难以在同一时段内完成“问诊—检查—出结果—解读—处置”闭环。

此外,部分医院预约与分诊体系尚未完全打通,患者对复诊路径不清晰,也容易造成重复挂号与不必要的现场等待。

针对上述堵点,广东省卫生健康委联合相关部门印发通知,明确自2026年1月1日起,全省公立医疗机构将有序推开普通门诊“一次挂号管三天”措施。

按照规定,患者首次挂普通门诊号后,如因接诊医生开具的检查检验项目结果出具时间超出该医生当日坐诊时间范围,导致无法完成一次完整诊疗过程,医疗机构应配合患者预约一次近期“续诊号”,一般安排在3个自然日内;患者无需再次支付普通门诊挂号费。

续诊环节主要用于医生解读检查检验结果,并根据病情需要开具药物、进一步检查或其他医疗处置,确保患者“挂一次号完成一次诊疗流程”。

在组织实施上,通知明确“续诊号”可由同一位医生完成,也可由同一诊疗组或同科室内其他医生接续,兼顾连续性与可及性。

各医疗机构可结合实际,通过诊间预约、分诊台协助、自助设备以及线上服务等多种方式完成预约,减少患者在不同窗口之间来回奔波。

随着互联网医院、移动支付与预约平台的普及,若能实现检查检验、报告推送与续诊预约的联动,将进一步压缩患者的非诊疗等待时间,提高门诊资源周转效率。

从影响看,这项措施释放出多重积极信号。

对患者而言,直接降低了因结果未出而产生的重复挂号成本与时间成本,有利于提升获得感与满意度;对医院而言,通过制度化安排续诊流程,有助于减少大厅拥堵、分流窗口压力,推动号源与门诊工作量更加贴近真实医疗需求;对卫生治理而言,这是以流程再造优化公共服务供给的具体实践,有利于在更大范围内形成“以患者为中心”的服务导向。

同时,三天有效期的设置兼顾便利与医疗安全,既避免长期占用资源,也降低患者因拖延复诊导致的病情变化风险。

为确保落地见效,关键在于配套制度与细化执行。

一是明确适用范围与例外情形,避免概念不清引发纠纷;二是强化信息系统支撑,推动检查检验结果与续诊预约无缝衔接,减少人工解释成本;三是完善分诊与诊疗组协作机制,在同科室内实现“同质化服务”,减少因更换医生造成的信息断层;四是加强公开告知与引导,明确续诊流程、预约渠道与就诊注意事项,让政策红利真正“看得懂、用得上”。

同时,还需关注不同地区、不同层级医院的承载能力差异,因地制宜推进,避免出现“能预约但排不上、能续诊但等太久”等新问题。

值得关注的是,广东此前已在深圳、珠海、广州等8个地市开展试点。

相关部门不完全统计显示,截至今年10月底,试点累计服务患者近700万人次,为全省铺开提供了实践基础。

随着政策从局部试点走向全省施行,预计将进一步推动门诊服务由“以挂号为中心”向“以诊疗闭环为中心”转变,促进医疗服务供给更加精细化、人性化。

从"一日一挂号"到"一症管三天",广东医疗改革的这一小步,实则是破解"看病繁"痼疾的一大步。

当政策善意遇见精细化管理,不仅重塑了医患双方的获得感,更折射出公共服务从"被动响应"向"主动供给"的深刻转型。

在人口老龄化与医疗需求升级的双重挑战下,此类以患者为中心的制度创新,正为高质量发展写下生动注脚。