群众就医体验好不好,关键看基层“够不够用”、专科“能不能接住”、信息“通不通”、费用“省不省”。
山东省卫生健康系统为民服务成效新闻发布会透露,2025年山东以“8+10”民生实事为牵引,将工作焦点对准医疗资源分布不均、儿童就医高峰压力、重复检查增加负担等突出矛盾,推进一批可感可及的改革举措落地见效。
问题方面,基层医疗仍是群众反映最集中的短板之一。
部分村庄距离镇卫生院、县医院较远,遇到常见病、慢性病复诊或康复理疗,往返时间成本高;同时,村级医疗点条件参差、设备不足、服务能力不稳定,影响群众“就近看病”。
在城市端,儿科诊疗需求季节性波动明显,流感等呼吸道疾病高发期容易形成就诊高峰,排队时间长、床位紧张等情况易引发焦虑。
与此同时,跨机构就医仍存在“重复检验检查”痛点,不仅增加费用,也延误诊疗效率,影响医疗服务的系统连续性。
原因在于,医疗服务供需结构性矛盾长期存在:一方面,优质资源更多集中在大医院,基层能力建设需要系统投入与持续迭代;另一方面,儿科属于高强度专科,人才培养周期长、工作负荷大,加之季节性需求冲击,单靠临时增派人员难以从根本上缓解压力;再者,检查检验互认涉及标准统一、数据安全、质量控制和跨机构协同,若缺少统一平台与机制保障,难以实现“互认、敢认、愿认”。
影响层面,山东将破解上述问题作为民生实事的重要落点,通过“硬件改善+机制优化+数字赋能”组合拳,推动群众就医获得感提升。
围绕乡村医疗卫生体系建设,山东将村卫生室改造提升作为提升村级服务能力的重点工作之一,依据村庄类型、服务半径和人口结构差异进行分类建设,建设村卫生室近5万个,其中高标准建设中心村卫生室6334个,同时补充设置巡诊服务点4560个,探索以“固定点位+流动巡诊”衔接的方式提升覆盖面。
围绕环境和功能提升,从室内外条件、分室设置等方面推进改造,并加快设备下沉,新增起背式观察床、智慧随访、康复理疗等设施设备40余万台(套、件),1.6万个村卫生室配备远程心电图等专业设备。
数据显示,截至2025年年底,山东已改造提升村卫生室3.1万个,更多农村居民在家门口获得更便利的基础诊疗和健康服务条件。
在儿童就医保障方面,山东把儿童健康摆在优先位置,从资源供给、能力提升和高峰保障等方面完善服务网络。
全省现有儿童专科医院11家,设置儿科的医疗机构4606家,二级以上公立综合医院和妇幼保健机构实现儿科服务全覆盖,每千名儿童床位数达到2.7张,推动儿科门诊“全域覆盖、应设尽设”。
为应对就诊高峰,山东依托医疗资源监测平台,对二级以上医疗机构儿科门急诊、床位等关键资源开展实时监测与预警,并通过增加夜间门诊力量、优化排班等方式压缩候诊时间,指导医疗机构采用“潮汐门诊”“共享诊室”等供给方式,增强服务弹性,提升高峰期承载能力。
在减少重复检查、降低群众负担方面,山东持续推进检查检验结果互认,打造以“鲁医互认”“鲁云影像”为核心的互认体系,推动互认从“能用”向“好用、常用”转变。
有关发布信息显示,山东累计互认超过1500万次,1468家医疗机构接入省级互认平台,覆盖所有二级以上公立医院;同时建立数据传输“绿色通道”,深化“鲁云影像”应用,日均上传检验报告20万份、处理医学影像数据超过4TB。
值得关注的是,互认正从省域内部走向跨省协作:2025年12月,山东与河南实现检验结果线上互认,并在菏泽开出全国首张省域间互认报告单,互认范围进一步扩展。
相关负责人表示,下一步将继续扩大基层医疗机构覆盖,深化跨省互认合作并优化平台功能,提升互认的可及性与可靠性。
对策层面,山东的实践体现出三个着力点:其一,以基层为“底座”,通过分类建设、设施更新、巡诊补位等方式提升服务可及性,减少“小病跑远路”;其二,以重点人群为“牵引”,在儿科等需求集中领域补短板、强保障,以监测预警与弹性供给应对高峰波动;其三,以数字化为“纽带”,在互认平台、影像云和数据通道等方面打通堵点,推动诊疗服务更连续、更高效。
与此同时,山东面向公众健康需求强化科普供给,2025年举办90余场“鲁医健康说”健康知识发布会,开展“健康科普专家走基层”线上线下活动7.95万余场(次),通过专家遴选、审核把关和通俗化表达,让科学知识更易传播、更易落地,促进从“治病”向“防病”延伸。
前景判断上,医疗卫生领域的民生改善,既要“看得见”的设施条件,也要“看不见”的机制协同。
随着村级服务能力持续提升、儿科资源布局进一步优化、互认跨区域合作深化,群众就医的时间成本和经济负担有望继续下降,分级诊疗与连续健康管理的基础将更加稳固。
下一阶段的关键在于把平台互认转化为临床常态,把基层能力建设转化为可持续运行体系,并在人才培养、质量控制、数据安全与隐私保护等方面同步发力,确保改革成果更稳、更实、更可持续。
山东医疗卫生体系的深度变革表明,以民生需求为牵引的系统性改革能够有效破解资源分配不均、服务效能不高等难题。
随着“固定+流动”服务模式深化、跨省互认网络扩展、智慧医疗技术应用,未来齐鲁大地的医疗卫生服务将更趋均衡化、智能化。
这种以人民健康为中心的实践探索,为我国区域医疗改革提供了具有复制价值的山东方案。